I. Abtheilung. Medicinische Section. 117 



kannte Mischung eines Theils Kuhmilch mit drei Theilen Wasser und Zu- 

 satz von Milchzucker verwendet wurde; zur Sterilisation wurde der 

 Soxhletapparat benutzt. Als die Beobachtungsreihe genügend gross war, 

 wurde die von Fried r. Krüger vorgeschlagene Mischung von Milch und 

 Wasser in gleichen Theilen versucht. Die Erfolge in beiden Versuchs- 

 reihen weichen von den auch sonst mit künstlicher Ernährung gemachten 

 Erfahrungen nicht ab und sind im Durchschnitt, verglichen mit den Re- 

 sultaten der Brustmilchernährung, als durchaus unbefriedigende zu be- 

 zeichnen. Wie schon in der Arbeit über die Diätetik der ersten Lebens- 

 woche mitgetheilt, fehlten den Kindern beider Gruppen am neunten 

 Tage noch 6 und 7 Procent des Anfangsgewichts, während unsere Brust- 

 kinder das Anfangsgewicht zu dieser Zeit fast erreicht hatten. 



Aber so wichtig das Körpergewicht für die Beurtheilung des Ge- 

 deihens auch sei, das einzige Kriterium darf es nicht sein für Bestimmung 

 des Werths eines Nährmittels-, es muss festgestellt werden, durch Ver- 

 mittelung welcher Erscheinungen das geringe oder ausgiebige Wachs- 

 thum zu Stande kommt; insbesondere scheinen mir zwei Möglichkeiten 

 vorzuliegen: einerseits ist es die directe Insuffizienz des Nährmittels, das 

 entweder den nöthigen Nährstoff gar nicht oder in unausnutzbarer Form 

 bietet, andererseits kann das betreffende Nährmittel sehr wohl an sich 

 auch gute Ernährung des Säuglings ermöglichen, hindert jedoch dieselbe 

 dadurch, dass es den bis dahin gesunden Darm krank macht und nun 

 für das kranke Kind nicht ausreicht. 



Dass mit Kuhmilch nun Kinder gross gezogen werden können, ist 

 eine bekannte Thatsache und auch uns ist das mehrfach gelungen — 

 ein Versuchskind haben wir mit einem Körpergewicht von 9000 gr am 

 Ende des ersten Lebensjahres entlassen — ; das beweist, dass man mit 

 gewöhnlicher Kuhmilch ein Kind ernähren kann; dass es aber be- 

 sonders in den ersten Wochen so ausserordentlich schwer ist, das 

 Kind bei guter Zunahme zu erhalten, in späteren Monaten relativ leicht 

 scheint, das Kind vorwärts zu bringen, lässt es plausibel erscheinen, 

 dass bei der grösseren Empfindlichkeit des jüngeren Kindes im Anfang 

 die Dyspepsien eine grosse Rolle spielen und diese es sind, die sich 

 einem erfolgreichen Gedeihen hindernd in den Weg stellen; die Dyspepsien 

 aber können und müssen als Folgen gewisser Eigenschaften des Nähr- 

 mittels angesehen werden. 



Nach den gemachten Beobachtungen nun bin ich der Ansicht, dass 

 die wenig befriedigenden Resultate der Ernährung mit Kuhmilch lediglich 

 oder doch in erster Reihe den durch dieselbe erzeugten Dyspepsien zu- 

 zuschreiben sind; bei genauer Beobachtung kann man feststellen, dass 

 dyspeptischen Erscheinungen ausserordentlich prompt Gewichtsabnahmen 

 bezw. Rückfälle folgen — so prompt, dass man Zacken in der Curve 

 direct zur Diagnose der Dyspepsie verwerthen kann. Dieser Auffassung 



