113 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



können zwei Einwände gemacht werden: erstens, dass auch ohne auf- 

 fallende Symptome Rückfälle in der Gewichtscurve constatirt werden 

 können und zweitens bei Brustkindern die Rückfälle ausserordentlich 

 selten sind und Dyspepsie hier auch vorkommen kann. 



Hinsichtlich des ersten Einwandes muss darauf hingewiesen werden, 

 dass es nicht auffallender Symptome bedarf, um die Dyspepsie zu 

 diagnosticiren bezw. dass der Einwand nur scheinbar zu Recht besteht, 

 wenn die Beurtheilung des klinischen Bildes der Dyspepsie nicht frei 

 wird von Vorurtheilen und Irrthümern hinsichtlich dyspeptischer Symptome. 

 Es sei hier nur beispielsweise erwähnt, dass oft Soor als primäre Er- 

 krankung und erst als Ursache einer Magendarmaffection angesehen wird. 

 Das muss als irrthümlich bezeichnet werden, denn Soor entwickelt sich 

 nur, nachdem eine Dyspepsie dieser Erkrankung den Boden geschaffen 

 hat. Lange, d. h. oft Tage vorher schon haben in solchen Fällen 

 Symptome von . Dyspepsie bestanden, insbesondere Unruhe und Er- 

 brechen. Letzteres sei noch besonders betont! Das Speikind ist kein 

 Gedeihkind, sondern ein krankes — jedes Erbrechen ist Krankheits- 

 symptom und wenn Speikinder doch gelegentlich gedeihen, so gedeihen 

 sie eben trotz des Erbrechens. Und sehen wir zu, unter welchen Um- 

 ständen solches beobachtet wird, so finden wir, dass es namentlich 

 Brustkinder sind, die speien und doch ausgezeichnet gedeihen können. 



Die Erklärung liegt hier in der wesentlichen Differenz der Nähr- 

 mittel hinsichtlich ihrer Verdaulichkeit; ein leicht erkranktes Kind kann 

 Muttermilch noch sehr gut verdauen und dabei wachsen, Kuhmilch aber 

 nicht und während bei Brustmilch leichte Dyspepsien spontan ausheilen, 

 ehe die Gewichtscurve eine Zacke zeigt, cumuliren sich die Schädlich- 

 keiten bei Kuhmilchernährung und das Kind wird nicht nur nicht gesund, 

 wenn keine Regelung J ) der Diät Platz greift, sondern zeigt bald weitere 

 Krankheitssymptome bis zu gesteigerten Körpertemperaturen, krankhaften 

 Veränderungen der Fäces und — Soor. In beiden Gruppen ist die 

 häufige Appetitverminderung ein wichtiger Factor für die spontane Aus- 

 heilung der Dyspepsie. 



Schwerere Erkrankungen — etwa mit profusen Diarrhoeen etc. bleiben 

 hier ganz ausser Betrachtung, denn diese — meist bacterieller Natur — 

 entstehen erst auf dem Boden der Dyspepsie, die noch vielfach ver- 

 nachlässigt wird. Dass wir an unseren 1200 Kindern nur einmal pro- 

 fuse Diarrhoeen gesehen haben und unter diesen Kindern eine grosse 

 Zahl mehrere Monate ja bis zu einem Jahre beobachtet sind, beweist 



*) Unter Regelung der Diät ist Einhaltung dreistündiger Pausen zu verstehen, 

 die oft noch verlängert werden müssen bis zur absoluten Hungerkur, bei welcher 

 in 12— 24 Stunden nur gekochtes Wasser oder schwacher Thee gegeben wird; als 

 Arznei wird dabei Acid. hydrochlor. dil. 0,5 : 150,0 Aq. Theelöff erweise mehrmals 

 täglich gereicht. 



