I. Abtheilung. Medicinische Section. 153 



Erklärung finden. Dass bei acuten Infectionskrankheiten, die mit Er- 

 krankung der Schleimhäute einhergehen, auch die Schleimhäute des 

 Genitalkanals erkranken können, ist bekannt. Fraenkel und Deycke 

 (D. med. Wochenschr. 1893 Nr. 7) haben bei der letzten Choleraepidemie 

 in Hamburg derartige Erkrankungen an der Schleimhaut der Gebärmutter 

 constatirt. Unter 200 Sectionen weiblicher Choleraleichen zeigte sich 

 bei 110, also bei 65 pCt., dass ein Bluterguss ins cavum uteri statt- 

 gefunden hatte. Das Endometrium war hämorrhagisch infarcirt, die 

 Gefässe der Schleimhaut und der Musculatur stark erweitert. In den 

 oberflächlichen Schichten waren auch coagulationsnekrotische Vorgänge 

 an den drüsigen Elementen zu constatiren. In einem Falle, in dem die 

 Nekrose besonders stark ausgesprochen war, zeigte die Bacterienfärbung 

 nach Weigert und Löffler, dass es sich um massenhafte Invasion 

 von Streptococcen handelte. Ausserdem beschreibt Deycke auch 

 diphtheritisch - ulceröse Processe an der Scheide und Blutung in die 

 Ovarien. Von Veränderungen in den Tuben wird allerdings nichts er- 

 wähnt. Rusi (Ref. C. f. Gynäkologie 1894 Nr. 25) fand bei 16 Cholera- 

 leichen starke Hyperämie und Schwellung der Tuben. Hennig beob- 

 achtete bei der Section eines jungen Mädchens, das an Typhus gestorben 

 war, eine hämorrhagische Tubennekrose mit Durchbruch in den Darm. 

 Terrillon operirte eine Hämatosalpinx bei einem 22jährigen Mädchen, 

 welche sechs Jahre vorher in Folge von Scharlach entstanden war (Ref. 

 Martin Krankheiten d. Eileiter p. 78). Dieser Fall, der mir nur durch 

 das Citat im Marti n'schen Werke bekannt ist, hat Aehnlichkeit mit 

 dem von mir geschilderten. Ich kann nicht entscheiden, ob bei dem- 

 selben auch der Eintritt der Menses die Veranlassung zur Bildung der 

 Geschwulst gewesen ist. Auch ist es nicht wahrscheinlich, dass die 

 Blutgeschwulst in der That 6 Jahre lang vor der Operation bestanden 

 hat. R. Müller (C. f. Gynäkologie 1895 Nr. 49) beobachtete bei 

 Influenza 138 Nichtgravidae. Mit Ausnahme von 3 Fällen zeigten sie 

 Metrorrhagien, Menorrhagien und Verschlimmerung bereits bestehender 

 Sexualleiden. Unter 21 Gravidae wurde in 17 Fällen die Schwanger- 

 schaft unterbrochen. Oft zeigten sich nach Ablauf der Krankheit die 

 Symptome einer Endometritis chronica. Hierher gehören endlich auch 

 zwei Fälle, die von B ernutz und Goupil zum Beweise der Richtigkeit 

 ihrer Refluxtheorie berichtet werden. In einem derselben von Laboul- 

 bene handelte es sich um eine am vierten Tage einer Variola erlegenen 

 Frau, in dem anderen um eine Beobachtung Helies' , nämlich um eine 

 Zwanzigjährige, die am siebenten Tage einer Scarlatina erlegen war. 

 In beiden Fällen waren im Uterus und in der Tube mit einander zu- 

 sammenhängende Blutgerinnsel vorhanden. 



Jedenfalls stehen in diesen Fällen die Vorgänge an der Tuben- 

 schleimhaut in naher Beziehung zur Infectionskrankheit. Man kann sich 



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