der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 247 



Steigerung des Carotidendruckes zur Folge, als eine gleiche des Lungen- 

 gefässsystems. Bei der deshalb bevorzugten Ligatur der Aorlenäste 

 ergab sieh, dass Verschluss der Aorta descend., Subclavia sin. und einer 

 Carotis den Pulmonaldruck nicht steigerten, bei Verschluss auch der 

 zweiten Carotis einzelne Male, dagegen bei Ligatur auch der rechten 

 Subclavia hinter dem Abgang der Vertebralis d extra jedesmal rapides 

 Ansteigen des Lungenarteriendrucks und tödtliches Lungenödem erfolgte. 

 Die Wahrscheinlichkeit, dass es sich demnach bei letzterem um ein 

 acutes Stauungsödem handele, wurde durch den reichlichen Gehalt 

 der Oedemflüssigkeit an rothen Blutkörperchen noch erhöht und weiterhin 

 dadurch zur Gewissheit gebracht, dass auch durch Zuklemmen des linken 

 Ventrikels, dann des linken Vorhofs, endlich durch Ligatur der Mehrzahl 

 der Lungenvenen tödtliches Lungenödem sich herbeiführen liess. Der 

 Umstand, dass erst der Verschluss fast sämmtl ich er Lungenvenen 

 Oedem zur Folge hatte, klärt zugleich den scheinbaren Widerspruch mit 

 der Wirkung einer Mitralstenose dahin auf, dass es in den Lungen erst 

 dann zum Stauungsödem kommt, wenn das Hinderniss, welches dem 

 Abfluss des Blutes aus den Lungenvenen entgegensteht, von der Action 

 des rechten Ventrikels nicht mehr überwunden werden kann. 



Ein solches unüberwindliches Hinderniss muss nun auch jede Lähmung 

 oder lähmungsartige Schwäche des linken Ventrikels bilden, wenn 

 gleichzeitig der rechte Ventrikel fortarbeitet. Ob letzteres mit normaler, 

 verstärkter oder selbst verringerter Kraft geschieht, ist dafür gleichgiltig 

 und kann höchstens die zeitliche Einwirkung der tödtlichen Lungen- 

 stauung beeinflussen. In der That gelang es dem Vortragenden, durch 

 eine kurze energische Compression des linken Ventrikels beim Kaninchen 

 einen dauernden Stillstand desselben in der Diastole, bei ungeschwächtem 

 Fortschlagen des rechten, zu erzielen: die Thiere gingen dann ausnahms 

 los an Lungenödem zu Grunde. 



Schliesslich zieht Vortragender die aus dieser Versuchsreihe sich 

 ergebenden Folgerungen für die Pathologie und versucht darzulegen, dass 

 die meisten, wenn nicht alle Fälle von acutem Lungenödem sich durch 

 eine plötzlich entstandene Schwäche des linken Herzventrikels erklären 

 lassen. Insbesondere betont er den constanten Inhalt auch des mensch- 

 lichen acuten Lungenödems an rothen Blutkörperchen und die Ueberfüllung 

 und starke Ausdehnung der rechten Herzhälfte in den Leichen der an 

 Lungenödem Verstorbenen, macht ferner darauf aufmerksam, wie in 

 schweien Anfällen von Lungenödem — trotz drohender Erstickung — 

 der Radialpuls klein und selbst unfühlbar wird, und erinnert mit Rück- 

 sicht auf »bis Lungenödem der Agone an die seit Haller bekannte That- 

 sache, dass das rechte Herz eines Sterbenden später zu schlagen aufhört, 

 ;il- das linke. 



