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All'esame d'ispezione si notava alla regione perineale una tumefazione rotondeggiante, grossa 

 quasi come una testa d'uomo, la quale si estendeva dalla base della coda fino al margine poste- 

 riore delle ultime mammelle e lateralmente, in specie al lato sinistro, sorpassava di molto il 

 livello delle tuberosità ischiatiche. Sul limite superiore di essa era l'ano fortemente spinto contro 

 la base della coda e a quattro dita trasverse al disotto dell'apertura anale trovavasi la vulva, le 

 cui labbra molto tese e sottili limitavano un'apertura ovalare, il fondo della quale, ad un li- 

 vello poco più basso delle labbra, appariva costituito da mucosa. L'apertura vulvare aveva il 

 diametro longitudinale di circa 5 cm. e quello trasversale di 3 Va cm. 



Nella porzione inferiore della tumefazione, tanto a destra quanto a sinistra, si vedevano dei 

 solchi superficiali, i quali correvano dall' avanti all' indietro, ma non arrivavano fino alla parte 

 più prominente. La pelle che ricopriva la tumefazione era fortemente tesa, era impossibile sol- 

 levarla in piega specialmente nella porzione centrale e superiore. 



Alla palpazione si sentiva una consistenza diversa nelle varie parti della tumefazione, cioè 

 in alcuni punti si notava una fluttuazione indistinta, si riceveva l'impressione della presenza di 

 liquido in tensione molto forte, e in altri punti si sentiva invece una consistenza dura, fibrosa. 



All'esplorazione rettale, dopo aver allontanato una grande quantità di sostanze fecali me- 

 diante abbondanti enteroclismi, si sentiva una grossa tumefazione rotondeggiante, la quale faceva 

 compressione sul pavimento del retto, si prolungava in avanti in modo che col dito non si po- 

 teva arrivare al limite anteriore ed aveva una consistenza in parte cedevole, in parte dura. 



Con un dito introdotto in vagina, la quale aveva una disposizione ad arco di cerchio con con- 

 cavità inferiore a causa della forte compressione esercitata dalla porzione superiore della tume- 

 fazione, si potevano, meglio che con l'esplorazione rettale, rilevare i caratteri di questa. Essa era 

 proprio al disotto della vagina, più estesa al lato sinistro che al destro, si prolungava in avanti, 

 era in gran parte fluttuante e faceva sentire delle durezze in forma di grossi cordoni. Col dito 

 non si poteva arrivare al limite anteriore della tumefazione, invece si raggiungeva facilmente il 

 fondo della vagina, che sembrava più indietro che nelle condizioni normali. 



Il cateterismo vescicale non era possibile: il catetere a circa 8 cm. dal meato urinario in- 

 contrava un ostacolo insormontabile. Le pressioni manuali esercitate ai lati e nelle porzioni più 

 procidenti della tumefazione mentre 1' animale era tenuto col treno posteriore più alto che col- 

 l'anteriore, non facevano ottenere alcuna modificazione del volume della tumefazione e non de- 

 terminavano uscita di urina. 



I dati sopra riferiti ci portarono subito ad ammettere una retroflessione della vescica, cioè 

 un'ernia perineale contenente la vescica retroflessa e piena di urina. La presenza di masse dure 

 in forma di cordoni ci fece sospettare che nel sacco erniario fosse contenuto anche l' utero. 



Per evitare complicanze gravi tenuto conto che la cagna faceva premiti violenti, decidemmo 

 di praticare per il momento il vuotamente della vescica mediante la punzione con un sottile 

 trequarti e di eseguire poi a secondo tempo l'operazione dell'ernia. La punzione fatta seguendo 

 le norme della più rigorosa asepsi nel punto più culminante e più distintamente fluttuante della 

 tumefazione, dette esito a più di un litro e mezzo d'urina di colore e di odore normali. 



Allontanata l'urina, la tumefazione si afflosciò e si ridusse alla grossezza di poco più di un 

 pugno. Le pareti dell'ernia costituivano ora una specie di borsa pendente; attraverso ad esse 

 mediante la palpazione si sentivano in modo molto distinto le masse dure, già indicate, in forma 

 di grossi cordoni e che non potevano essere altro che il corpo e le corna dell'utero. A tale mo- 

 mento, mediante leggera pressione, si otteneva facilmente la riduzione del contenuto erniario, in 

 seguito alla quale si poteva spingere profondamente la mano disposta a cono tra la vagina ed il 

 pavimento del bacino. 



Appena avvenuta la riduzione fu facile praticare il cateterismo vescicale, il quale non fece 

 ottenere uscita di urina, perchè la vescica era già vuota, ma permise di constatare che questa 

 aveva ripreso la sua posizione normale. 



L'operazione fu dovuta rimandare di due giorni in attesa del consenso del proprietario; in- 

 tanto alla sera del 28 ottobre e al mattino ed al pomeriggio del 29 fu dovuto ripetere il vuo- 

 tamente della vescica mediante la punzione, perchè l'ernia aveva riacquistate le dimensioni e la 

 tensione che essa aveva alla nostra prima visita e perchè l'animale accusava forti sofferenze. 



Serie VII. Tomo III. 1915-1916. 18 



