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Questo modo di manifestarsi dell'ernia perineale consecutiva a parto non è co- 

 mune, perchè in tutte le femmine degli animali domestici essa apparisce poco dopo 

 la espulsione del feto. 



Tutti gli autori che si sono occupati di queste ernie sono concordi nel ritenere 

 che il contenuto erniario può essere costituito dall' epiploon, dall'intestino, dalla ve- 

 scica e dall'utero. Dall'esame dei casi clinici descritti con sufficienti particolari ri- 

 sulta che nell'ernia nella cavalla è stato trovato l'intestino (Shipley, Ci notti, 

 noi); nella vacca l'intestino (S t ock f 1 e t h) , l'utero con parte del feto (Frick), la' 

 vescica (Schultz); nella pecora l'intestino e la porzione inferiore della vagina (Stock- 

 fleth); nella troia un corno uterino col feto (Meyer); nel porco la vescica (Vii- 

 lem in); nel cane la vescica (S i ed a m g ro tzk y, Haubner, Stockfleth, Liè- 

 naux, Schmid t, Carougeau, Hendrickx, Coquot, Auger), 1* intestino 

 (Vachetta, Plòsz, Dieulouard), T epiplon (Livesey); nella cagna l'utero 

 (Be nker t). 



Da queste osservazioni risulta che mentre nei grandi animali il contenuto erniario 

 è costituito di solito dall'intestino, nei piccoli sono più frequentemente spostati lave- 

 scica nei maschi, l'utero nelle femmine. Nel caso nostro, come abbiamo detto, il con- 

 tenuto erniario era formato da questi due ultimi visceri, la cui presenza nel sacco 

 spiega l'enorme volume dell'ernia e la grande ampiezza della comunicazione tra sacco 

 erniario e cavità pelvica. 



Di solito tali ernie sono facilmente riducibili e secondo Stockfleth, Vachetta, 

 Hoffmann, Schmidt, Gutmann, Coquot, Frèger ed altri, basta, specialmente 

 nei cani, mettere gli animali col treno posteriore più. alto dell'anteriore per ottenere 

 la riduzione dell'ernia. Questa però si manifesta di nuovo appena gli animali sono 

 posti col tronco in direzione orizzontale o inclinata dall'alto in basso e dall' avanti 

 all' indietro e quando si obbligano gli animali a tossire. 



Questa facile riducibilità non si ha però quando il contenuto erniario è costituito 

 dalla vescica retroflessa. In questo caso, che nel cane è comunissimo, per la forte 

 replezione della vescica e per l'impossibilità di vincere l'ostacolo all'espulsione del- 

 l'urina costituito dalla piegatura del collo vescicale, non solo non si può avere la 

 riduzione sollevando il treno posteriore, ma non possono riuscire efficaci neppure le 

 pressioni manuali, con le quali non conviene insistere troppo per evitare conseguenze 

 gravi e sopratutto la rottura della vescica. In tali condizioni, non potendosi ottenere 

 una riduzione del volume di quest'organo mediante il cateterismo, è necessario ricor- 

 rere alla punzione. Estratta l'urina, la riduzione avviene con grande facilità. 



Le ernie perineali possono essere veramente irriducibili ed anche strozzate, ma 

 ciò è molto raro, perchè eccezionale è la presenza di aderenze tra viscere e sacco, e 

 perchè il colletto erniario è sempre molto ampio. Prendendo in esame le varie osser- 

 vazioni, in cui l'ernia fu considerata come irriducibile o come strozzata, risulta che 

 nella quasi totalità di esse trattavasi di retroflessione della vescica, per cui la irri- 

 ducibilità era dovuta unicamente alla replezione della vescica stessa ed i sintomi dello 



