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a lutto è stato di già largamente provvisto, con una rapidità sorprendente ed' una larghezza 

 di mezzi eccezionale. A.1 presente anche per questa parte, come per tante altre, siamo com- 

 pletamente a posto, in ciò che riguarda gli ospedali, le ambulanze ed i rifornimenti di ogni 

 genere di queste e di quelli. 



Si è detto ancora che la Sanità Militare non è stata felice nella scella del personale, 

 in ispecie dei chirurghi. Anche questo è in parte vero. Ma bisogna riflettere che era neces- 

 sità si servisse, mi si permetta l'espressione, della merce che dava la piazza. Purtroppo, 

 bisogna dirlo francamente, almeno in Italia, sono relativamente pochi coloro che si danno 

 alla chirurgia generale, trovando maggior lucro dalle specialità. 



Questa guerra immane, che tante cose c'insegna, porrà ancora in evidenza la necessità 

 che la chirurgia generale sia maggiormente presa in considerazione nelle scuole, cercando 

 inoltre di compenetrare la chirurgia militare con la civile e viceversa. 



Solo da un razionale connubio di forze derivanti dall'una e dall'altra, cioè della scienza 

 chirurgica civile colla pratica militare, si potrà sperare in una organizzazione pienamente 

 conforme ai bisogni della nazione, e alle esigenze immani di una guerra moderna. 



I concetti che fin da principio ci guidarono a fare uso nei nostri feriti della medica- 

 tura asettica asciutta, furono quegli stessi adottati da tempo e diretti a mantenere le fe- 

 rite, sebbene nella grande maggioranza più o meno infette, nella condizione di non poter 

 accrescere e diffondere le culture microbiche già esistenti. 



Questo ottenemmo colla massima semplicità, conservando la ferita per quanto era pos- 

 sibile asciutta e tutelata in modo da non subire stiramenti, scosse o spostamenti eccessivi 

 di parti, specialmente allorché si trattava di ferita complicata con frattura ossea. 



La medicatura sterile asciutta, come è noto, impedisce ai microrganismi tutti, siano 

 questi aerobi od anaerobi, di proliferare, di formare perciò delle culture coi relativi prodotti; 

 colonie di elementi infettivi nuovi, raccolta di prodotti contenenti tossine e via dicendo, che, 

 assorbite, apportano danni sempre maggiori, accompagnati da febbre più o meno intensa. 

 Per ottenere tale difesa bisogna, come è noto, che le ferite siano drenaggiate con razionali 

 mezzi, posti nelle posizioni più declivi. I drenaggi con garza, specie fasciata con guttaperca 

 laminata (come è nostra pratica) (1), con tubi di gomma di varie dimensioni, talora sottili 

 ed applicati a fasci, servono a mantenere asciutte le ferite, dalle quali, per forza di rea- 

 zione individuale, si staccano le parti cancrenate o necrosate e i tessuti in necrobiosi, sor- 

 gendo ovunque le granulazioni aventi origine dagli elementi fissi del connettivo, dai peri- 

 teli ed endoteli vasali e dai vasi stessi, ecc. 



L'immobilità della regione o dell'arto ferito favorisce la formazione di detti mezzi di 

 riparazione dei tessuti, mentre la non perfetta quiete, peggio ancora il movimento incom- 

 posto, rompe quelle difese naturali che si vanno lentamente formando e che addimandano 



(I) Legnani. — Una nuova foggia di drenaggio consigliato dal Ruggì. Bull. Scienze mediche 

 di Modena. 1897-98. 



Ruggì. — Il drenaggio dopo la resezione del ginocchio. Ardi. Soc. Ital. di Cliir., pag. 315, 

 Roma 1911. 



Ruggì — Il mio drenaggio nelle laparatomie. Accad. Scienze di Bologna 1913. 



