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dita sanguigna, allora le indicazioni alla medicatura si rendevano evidenti. Nel caso di 

 elevazione termica era nostra cura rintracciare le ragioni ; e queste erano date costan- 

 temente dall'infiltramento di pus in parti dalle quali lo scolo non si poteva effettuare con 

 facilità. 



Si deve infine saper approdi ttare della cosidetta terza intenzione di Billroth, togliendo 

 totalmente, cioè a tempo opportuno, i drenaggi che impediscono la diretta adesione di 

 granulazioni rese ormai atte ad un salutare attecchimento. 



Colle sopra accennate regole abbiamo potuto ottenere che apparecchi inamovibili 

 fossero conservati lungamente in posto, che le medicature rimanessero senza essere total- 

 mente rinnovate otto - dieci - e più giorni, con grande vantaggio dei nostri ammalati e 

 relativo minore affaticamento dei curanti. 



Riguardo all' impiego dei lavaggi con soluzioni disinfettanti, che nel periodo di cura 

 delle ferite sono, come ho detto, generalmente da proscrivere, desidero dichiarare ora che 

 non sono affatto contrario all' uso di essi in primissimo tempo, nelle ferite cioè da poco 

 tempo inferte, quale mezzo sopratutto meccanico destinato all'esportazione di terriccio, di 

 sassi, di schegge libere d'osso, di proiettili, di brani di vestito e di tutto quel materiale 

 estraneo e pericoloso che imbratta una ferita in guerra. Io stesso ho usato più volte di 

 tali lavaggi, specialmente in certi casi di feriti civili, accolti d'urgenza in Clinica per frat- 

 ture complicate, per ferite d'arma da fuoco, sopratutto se la parte lesa era stata a con- 

 tatto col terreno, col materiale da strada ecc. Mi sono servito in tali casi a preferenza 

 di soluzioni di acido fenico, anche in vista della sua ammessa azione elettiva contro l'in- 

 fezione tetanica. 



I feriti di guerra invece sono pervenuti alla mia Clinica generalmente in un periodo 

 troppo lontano dal momento del trauma, periodo nel quale l'utilità e l'opportunità di tali 

 lavaggi era ormai di gran lunga sorpassata. 



Altra circostanza nella quale io adopero i lavaggi è data dal trattamento di cavità 

 naturali infette, come la bocca — in certe forme di angina flemmonosa con assudati pseudo- 

 membranosi ; — la vescica — per processi infiammatori primitivi e secondari di quest'or- 

 gano — usando soluzioni di permanganato potassico, di ossicianuro di mercurio o di jodidrol. 

 I lavaggi in vescica vengono da me usati quando la fuoriuscita del materiale infiamma- 

 torio non si fa che dalla via naturale. Se invece la vescica è stata aperta, o per via ipo- 

 gastrica o per via perineale, i lavaggi sono aboliti perchè le aperture operatorie bastano 

 ad assicurare, per mezzo di drenaggi di garza o di gomma, una conveniente fognatura. 



La semplicità dell' ai -te del medicare, detta necessaria dal nostro Nannoni è stata 

 da noi ottenuta in tal modo ed è opportuno, a nostro avviso, così continuarla, specie oggi 

 in cui di medicature semplici ma razionali ed efficaci sentiamo tanfo bisogno. 



In altra sede parlerò più dettagliatamente dell'argomento e farò vedere ed esaminare 

 i casi che comprovano il mio asserto (1). Per oggi mi limiterò a richiamare la vostra 

 attenzione su questo caso singolare che merita certo lutto il vostro interessamento. 



(1) Ruggì. — Intorno alla cura delle ferite settiche. (Conferenza tenuta il 28 Aprile 1916 alla 

 Società Medica Chirurgica di Bologna. Bull. Se. Med. 1916. 



