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Nun tritt der merkwürdige physiologische Akt ein, welcher immer wieder unser Staunen erregt. 

 Der Uterus kontrahirt sich, das Kind wird jetzt schon beengt und nach unten gepreßt, doch noch vom 

 Fruchtwasser geschützt. Bald hört dieser Schutz auf, die Wandungen des Uterus legen sich an die zar- 

 ten Glieder und umfassen sie mit einer Kraft, die noch nicht berechnet ist, die nur zuweilen der Ge- 

 burtshelfer bei Wendungen nach den Sugillationen seines Armes abschätzt. Jetzt bereitet sich die Lö- 

 sung der Plazenta vor, die Blutbahn zwischen Mutter und Kind wird gehemmt, unterbrochen, der Zufluß 

 ist wahrscheinlich stärker als der Abfluß, das Blut drängt sich nach den inneren Organen; die Gefäße 

 des Hirns strotzen, die Brust wird oft so gefüllt, daß die Capillaren der Pleuren, des Herzbeutels, des 

 Ueberzuges des Herzens platzen und die sogenannten Ecchymosen bilden; oft treten die Blutkügelchen 

 in die Galle und geben ihr den so häufig beobachteten röthlichen Schimmer; wo die Kopfschwarte die- 

 sem Druck nicht unterliegt, bildet sich die Kopfgeschwulst. Auch zu den Nieren dringt der gestaute 

 Strom und überfluthet diese Organe, besonders die Rindensubstanz derselben, oft bis zum Extravasat. Jedes 

 Organ, welches zur Absonderung bestimmt ist, wird zu einer neuen veränderten, selbstständigen Thätigkeit 

 geboren. Wahrscheinlich schon jetzt beginnt das Blut eine andere chemische Funktion in den Malpighi'schen 

 Körperchen und den gewundenen Harnkanälchen zu entwickeln, es beginnt, durch den ungewohnten Andrang 

 gezwungen, vom Rückweg zur Mutler abgesperrt, die festeren Bestandtheile zu produziren und unter 

 ihnen, auf Kosten des Eiweiß, die harnsauren Salze zuerst, als die Vorläufer des Harnstoffs. Diese 

 Thätigkeit wächst möglicher Weise in einem Grade, welcher die normale Sättigung übersteigt, und 

 ausnahmsweise kann wohl der Urin, sobald er in die graden Harnkanälchen, die ersten ableitenden Or- 

 gane, eingetreten ist, schon während des Geburtsaktes die harnsauren Salze fallen lassen, besonders 

 wenn er ein für das Kind sehr anstrengender ist. Beide Kinder, bei denen sie so früh gefunden wur- 

 den, hatten unter schwerer Geburtsarbeit zu leiden. Vielleicht tritt aber dieser seltene Fall (denn viele 

 Kinder, welche sehr schwer geboren wurden, zeigen den Infarkt nicht) durch andere noch unerforschte 

 Umstände veranlaßt so früh ein. In der Regel scheidet sich der Infarkt erst später ab, vom zweiten 

 Tage an, am häufigsten zwischen dem 2. und 14. Tage, und jetzt treten so wichtige Aenderungen 

 ein, welche, nach der eben entwickelten Vorbereitung dazu, diesen physiologisch-chemischen Akt aus- 

 nehmend begünstigen. Das Sinken der Temperatur äcß das Kind umgebenden Mediums, der Umstand, 

 daß es die bisher durch die Mutler mitgetheilte Wärme selbst entwickeln muß, die Lungenthätigkeit, der 

 durch die Verdauung bewirkte Stoffwechsel sind es, welche mächtig einwirken. Meconium, Galle, Epi- 

 thele werden massenhaft ausgeschieden und jetzt auch in der Regel die harnsauren Salze gebildet, welche 

 sich vielleicht auf die Epithele gewissermaßen abliltriren und niederschlagen. Sie werden dann, aus- 

 nahmsweise massenhaft, in kurzer, in der Regel nach und nach in längerer Zeit mit dem nachrückenden 

 Urin aus dem Körper entfernt. Diese Theorie, welche sich größtentheils auf die Derer stützt, welche 

 sich mit demselben Gegenstande beschäftigen, läßt sich wohl nur in den gegebenen Grenzen aufstellen. 

 Meine Annahme, daß der erste Anfang des Infarkts und der Haupthebel seiner Bildung in dem durch die 

 Geburtsarbeit veranlaßten Blutandrange, in der ersten Hyperämie der urinbereitenden Organe liegt, 

 würde nur dann umgestoßen sein, wenn später der Infarkt bei Kindern gefunden würde, welche durch 

 den Kaiserschnitt bei plötzlich gestorbenen Müttern gewonnen zur Untertuchung kämen, also vor überstandener 

 Geburt dem mütterlichen Körper entnommen wären. Unter meinen angestellten Sektionen befinden sich 

 zwei solche Fälle, wo nach dem plötzlich erfolgten Tode der Mütter dieser gesetzliche Akt vorgenom- 

 men werden mußte; beide waren beinahe ausgetragen und zeigten keine Spur von Infarkt. 



Ist derselbe nach Allem, was wir von ihm erforschten, ein physiologisches Erzeugniß, so kann er 

 durch Umstände, welche seine Ausscheidung aus den ableitenden Organen, wozu ich die graden Harn- 



