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Schaambein, angewendet, wurde vom anatomischen Gesichtspunkt erläutert und am Skelett demonstrirt. 

 Das Nähere wird demnächst an einem anderen Orte beschrieben werden 



Sitzung vom 6. Juli. 

 Herr Privat-Docent Dr. Paul: 



Einiges zur Pathologie des Skorbuts in Gefängnissen. 



In der neueren Zeit ist öfter von einer Krankheit die Rede gewesen, welche den meisten Aerzten 

 mehr theoretisch bekannt war, als daß sich Gelegenheit dargeboten hätte, sie klinisch allseitig zu beob- 

 achten. Mjt Ausnahme der Aerzte Kußlands hatten in der neueren Zeit bisher besonders einzelne Ge- 

 fängnißärzte nur Gelegenheit, über diese Krankheit Studien zu machen, und Breslau hatte von jeher den 

 traurigen Vorzug, in seinen Gefängnissen eine Stätte des Skorbuts zu besitzen: in dem alten Inquisito- 

 riatsgebäude und der damit combinirten Gefangenen-Krankenanstalt in der sogenannten Barbara-Kasematte. 

 Jedoch auch nach der fundamentalen, weitgreifenden Umänderung des hiesigen Gefängnißwesens durch 

 Erbauung des großen Zellengefängnisses und nach der Restauration des alten Inquisitoriats sind die Skor- 

 but-Endemieen nicht ausgeblieben, sondern haben sich alljährlich erneuert. Ja, wider alles Erwarten 

 fanden sie sich nicht nur in dem alten, sondern auch in dem so geräumigen, luftigen neuen Gebäude 

 wiederholt und auch in ähnlichen, nach demselben Principe gebauten neuen Gefangenen-Anstalten, wie 

 in Ratibor, ein. Dazu ist in der jüngst verflossenen Zeit der Skorbut auch noch von zwei anderen 

 Seiten aufgetaucht, wo er sonst nie aufgetreten war, im Breslauer Landkreise und unter der hiesigen 

 Garnison; ja, er ist auch in einzelnen zerstreuten Fällen in der Stadt, besonders in der Armenpraxis, zu 

 linden. Ich selbst habe ein Proletarierkind in das hiesige Augusten-Kinder-Hospital mit einem skorbutischen 

 Pemphigus aufgenommen, das bei der Section mehrfache unleugbare Zeichen der Skorbut-Dyscrasie 

 nachwies. Ich habe ferner einen ausgebildeten Skorbutfall bei einem dürftig lebenden Literaten (mit 

 glücklichem Ausgange) behandelt. Gleiches vernehme ich von anderen Collegen, und häufig findet man 

 an unseren Kellerbewohnern und Proletariern, welche in den ärmsten, engsten und ungesundesten Stadt- 

 vierteln wohnen, Flohstichen ähnliche petechienartige braunrothe Stippchen und größere Flecken, die 

 gewiß auch zum Skorbut gehören. Ich will es versuchen, einen Abriß meiner in den hiesigen königli- 

 chen Gefängnissen gemachten Beobachtungen hier zu geben, und behalte die weitere Ausführung einer 

 demnächst erscheinenden größeren Arbeit „über die Krankheiten der Gefangenen" vor. 



Symptomatologie des Skorbuts. 



Die ersten Zeichen sind fälschlich sogenannte rheumatische Schmerzen in den Gelenken und dem 

 unteren Theile der Wirbelsäule, allgemeine Muskelschwäche, deprimirte Gemüthsstimmung; das Gesicht 

 wird gedunsen, bleich, es folgt Appetitlosigkeit, träger Stuhlgang, die Haut wird saftlos, trocken, fro- 

 stig. Darauf zeigt sich, gewöhnlich zuerst, ein violetter Rand am blassen, anämischen, von den Zähnen 

 sich ablockernden Zahnfleisch, wobei die Schleimhaut des Mundes ebenfalls schmutzig-blaßroth und der 

 Geschmackssinn, so wie die VerdaHungsfähigkeit geschwächt wird. Die Zähne lockern sich später und 

 fallen sogar, ohne cariös zu werden, aus. Ein lebhafter instinctiver Appetit nach saueren und frischen 

 Nahrungsmitteln zeigt sich oft. Die allgemeine Körper-Farbe und Fülle sinkt schnell. Die Milz schmerzt 

 zuweilen, ist aber jetzt noch nicht vergrößert; auch später habe ich niemals sehr beträchtliche Vergrös- 

 serungen durch die Perkussion finden können (höchstens 1— 1 */ 2 Zoll ragte sie dann tiefer herab und 



