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war etwas breiter). Herz- und Pulsschlag sind schwächer, meist leerer, nicht frequent, zuweilen nur 

 etwas beschleunigt. 



Die zweite Reihe der Haupterscheinungen beginnt bald oder läuft schon nebenher: die des Blut- 

 austritts und der Ausschwitzung aus den erweiterten, zerreißenden, mürben, gelähmten Capillaren und 

 feineren Gefäßen. Das Blut tritt frei aus als Pünktchen, größere Ecchymosen , große Flecken, Strie- 

 men, zuerst an den Unterextremitäten, dann, wenn der Kranke liegt, auch an der oberen Körper- 

 hälfte, besonders am Bücken (wie Todtenflecke), wobei das Gesetz der Schwere und Blutsenkung seinen 

 Einfluß mehr als sonst in organischen Prozessen geltend macht. So finden wirkliche Wanderungen der 

 Extravasate im Zellgewebe statt. Um Knöchel und Knie ist der Blutaustritt am häufigsten, am ausge- 

 dehntesten — weil die Kranzgefäße am leichtesten reißen. 



Andererseits finden Ausschwitzungen von Faserstoff in das Zellgewebe und die Zwischenräume der 

 Muskeln statt, welcher rasch gerinnt, dadurch dieselben versteift und den Theil aufschwellt, gewöhnlich 

 mit Blutfarbstoff getränkt, also braunroth-speckig auf dem Durchschnitt ist. Aehnliches kommt in den 

 Gelenkhöhlen selbst vor. Die trockene Haut schuppt sich beim Entstehen dieser Petechien, die Haare 

 am Unterschenkel kräuseln sich und die Fleckchen erscheinen vornämlich gern rings um den Haarbalg, 

 seltener in den Zwischenräumen. Skorbutische schwitzen niemals. Die größten Ecchymosen kommen in 

 den Kniekehlen, in der Conjunctiva und den Augenlidern, seltener in der Penis-Haut, den großen 

 Schamlefzen und dem Scrotum vor. 



Oft treten an gewissen Stellen, z. B. mitten am Schenkel tief in den Muskeln, besonders auch an 

 der Vorderseite des Unterschenkels tagelang sehr heftige Schmerzen auf, welche von den Kranken als 

 im Knochen bohrend und drückend beschrieben werden und doch keine entsprechende lokale Verände- 

 rung, als höchstens etwas vermehrte Resistenz, erhöhte Wärme, Fülle, vor allem aber noch kein Extra- 

 vasat entdecken lassen. Jedoch bald finden sich die Farbenveränderungen des letzteren auf der Oberhaut, 

 und man kann füglich diese Schmerzen nicht anders deuten, als durch den Druck entstanden, den ein 

 beginnendes Extravasat unter der Fascie, in den Muskeln und Zellschichten auf die Nervenstämme aus- 

 übt, oder daß, wie am Unterschenkel, zwischen dem Periost und Knochen oder in der Diploe und Mark- 

 höhle des letzteren der Bluterguß stattgefunden hat. — Die Zahnfleisch-Auflockerung schreitet vor, das 

 letztere wulstet sich oft ungeheuer, blutet bei der Berührung; der Grad der Auflockerung entspricht je- 

 doch sehr oft gar nicht den übrigen, weit beträchtlicheren Extravasations-Erscheinungen. Diese Auf- 

 lockerung geht bis zum Brande und zur tiefen Ulceration. Excoriationen, Geschwüre, Wunden, welche 

 sich zufällig am Körper befinden, werden bald zu Anfang von einem bläulichen Rande umgeben und von 

 einer blutenden schwammigen Gewebsmasse überzogen. Andere Blutungen sind seltner, und zwar am 

 häufigsten noch das Nasenbluten, seltener blutige Stühle, Blutharnen, Uterinblutungen, noch seltener 

 Blutbrechen. Eine verborgene Blutung findet jedoch desto häufiger statt, die ins Lungenzellgewebe 

 als blutig-faserstoffige Pneumonie oder lobuläre Apoplexie und in andere Organe, in den Herzbeutel, in 

 Submucosa des Darmes, auch ins Gehirn. 



Hat der Skorbut einige Zeit gedauert und verbessert sich die Blutmasse nicht, so tritt allgemeine 

 Hydrämie ein, erst Oedem der Füße, dann bald Ascites, pleuritische und pericarditische Ergüsse, am 

 seltensten Hydrocephalus. Der Harn ist meist alkalisch, dunkel, zur Zersetzung geneigt; Albuminurie ist 

 in dem ersten Stadium selten, im hydrämischen häufig, aber nicht constant. 



Die lokalen Extravasate machen ebenfalls selbstständige Metamorphosen durch. Die derben faser- 

 stoffigen werden langsam absorbirt, indem sie sich allmälig verkleinern; die vollkommenen Blutaustre- 

 tungen aus zerrissenen Gefäßen machen die gewöhnlichen Farbennüancen — blau, violett, grün, gelb — 

 durch. Andererseits sieht man innerhalb des Zellgewebes wirkliche Scheidungen des Serum vom Blut- 



