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Hauptanlheil an der Blutentmischung haben; ich will hier nur darauf aufmerksam machen, daß es eben die 

 Kosleinförmigkeit zu sein scheint, denn auch bei ausschließlicher, stark gesalzener Fleischkost (Pökel- 

 fleisch — auf Schiffen) entsteht Skorbut. Dazu kommen noch als ätiologische Momente übermäßige 

 Arbeitsanforderungen und psychisch deprimirende Affekte. Die Ueberschwemmungen scheinen ebenfalls 

 ihren Antheil zu haben, indem sie die Luft durch wässerige und sumpfige Ausdünstungen verderben. 



Die Therapie ist gegen den Skorbut sehr wirksam wenn sie von richtigen physiologisch-diäteti- 

 schen Grundsätzen geleitet wird. Vorerst ist dem Skorbut das Material der Weiterverbreitung zu ent- 

 ziehen, d. h. die noch Gesunden sind zu behandeln, und zwar rein diätetisch. Die Kosteinförmigkeil, 

 welche bisher bestand, ist durch Abwechselung zu ersetzen, indem frische Gemüse, vor Allem animali- 

 sche Kost — in Gefängnissen — gereicht wird. Ist es nicht direkt Fleisch, so seien es wenigstens 

 Fleischabkochungen, Brühen von sogenannten Fleischabfällen, Thierköpfen, Eingeweiden, Gelenken, Kno- 

 chen und zum Genuß weniger geeigneter Fleischstücken. Das Schwarz- oder Kommissbrod, welches 

 ohnehin für die Gefangenen nicht paßt, welche nicht, wie die Soldaten, alle junge, gesunde, frische 

 Männer, sondern meist das Gegentheil sind und der freien Bewegung ermangeln, ist mit kräftigem guten 

 Weißbrod zu vertauschen. Dazu gehört eine stärkere Zugabe von Salz und Gewürzen, so wie Essig zu den 

 Gemüsen. Vor Allem ist die frische, gesunde Kartoffel heilsam. Endlich möge man Bierportionen, den 

 Schwächeren Milch, Buttermilch darreichen. Die Arbeitszeit ist zu kürzen, die Bewegung in freier Luft 

 in den Freistunden zu verlängern. Man entvölkere die Gefängnisse durch Entlassung der minder gravirten 

 Sträflinge und durch Entsendung der Gefangenen zur Feldarbeit, wie sie eines der in der neuesten Zeit 

 heilsamsten Gesetze gestattet. Man wird alsbald durch dieses Verfahren die Endemie stillstehen und 

 verschwinden sehen. 



Die Kranken bedürfen ebenfalls derselben diätetischen Pflege mit den durch die noch vorhandene 

 Kraft der Verdauungswerkzeuge gebotenen Modifikationen. Man setze sie frischen Luftströmen aus, ver- 

 lange aber nicht, daß sie umherlaufen sollen; das vermögen die geschwächten Muskeln nicht; neue, 

 umfangreichere ßlutextravasate und Oedeme sind die Folge. Medicamente braucht man nur wenig: Säuren, 

 besonders vegetabilischer Natur, oder die Phosphorsäure mit aromaticis sind angezeigt. Das Eisen paßt 

 mehr in der späteren Zeit der Anämie und Hydrämie. Auch diese Medicamente lassen sich durch 

 diätetische Mittel zum großen Theile ersetzen (Citronensaft, Sauerkraut, Salat, saure Gurken, bitteres 

 Bier, Milch, Buttermilch, Burgunder). Ich habe oft nur Kalmuslhee, Fleischkost, Salat, Bier oder Milch 

 und frische Kartoffeln gereicht und schnelle, augenscheinliche Besserung gesehen. Die Auflockerung des 

 Zahufleisches ei fordert Alaungargarismen und den dreisten Gebrauch der Scheere; ich habe niemals be- 

 trächtlichere Blutungen fulgen sehen. Auf diese Weise heilen die gewöhnlichen, selbst bedeutenden Fälle 

 des Skorbuts innerhalb 3—4 Wochen. Die stärkeren, wie gesagt, erfordern das Eisen, liq. ferri mu- 

 riatici oxydulat. in einem aromatischen Infusum. Es wird sehr gut vertragen. Wenn die Heilung 

 durch Eisen nicht schneller vor sich geht, als durch andere Mittel, so liegt dies daran, daß man es 

 immer nur bei schweren Fällen anzuwenden hat. China ist gut, aber nicht besser, nur theurer als Cal- 

 mus. Die anderen gerühmten Mittel (Hefe, Melasse, Cochlearia, Kiefersprossen u. dgl.) habe ich nicht 

 versucht. Die serösen Ergüsse erfordern neben dem Eisen die Scilla und Senega. 



Gegen die Pneumonieen verfahre man nie antilphlogislisch; Schröpfköpfe füllen sich gewöhnlich nur 

 mit einem schmierigen Gerinnsel, keinem flüssigen Blute; man kann nur mit Säuren und Senega, wohl auch 

 mit Campher und Eisen, etwas ausrichten. Blutige Durchfälle stehen auf Alaun und Tannin, so wie Eis- 

 umschläge. Oertliche Behandlung erfordern noch die Geschwüre mittelst verdünnten Holzessigs oder 

 bloßen Essigs; ferner die Neuralgien. Narcotica nützen gar nichts. Besser sind Einreibungen von Campher- 

 spiritus, Umschläge und Einwicklung von kaltem Wasser und Essig; unter denselben verschwinden die 



