der Schles. Gesellschaft f. vaterl. Cultur. 201 



In der Sitzung am 17. Juli sprach Herr Privatdocent Dr. Fränkel: 



Ueber die Combination von Hypoplasie der weiblichen Genitalorgane mit 



Chlorose. 



Vortragender knüpft an die 1872 erschienene Virchow'sche Arbeit 

 über die Chlorose und die damit zusammenhängenden Anomalien im Ge- 

 fässapparate, insbesondere über Endocarditis puerperalis, an. Virchow er- 

 klärte hierin nach seiner pathologisch -anatomischen Erfahrung es für in 

 hohem Grade wahrscheinlich, dass angeborene oder in frühester Jugend 

 erworbene Anomalien im Gefässapparate der Chlorotischen (Microcardie 

 und Stenose der Aorta) regelmässig vorhanden sind, er neigt sich ferner 

 der Ansicht zu, dass der primäre Mangel des Blutes und des Gefäss- 

 apparates auf die Ausbildung des Sexualapparates wirke, dass mithin die 

 Chlorose nicht an die Zustände des Geschlechtsapparates gebunden sei? 

 dass diese letzteren vielmehr nur ihre Manifestation begünstigen, dass mit 

 einem Worte die Chlorose eine congenitale oder auf, in frühester Jugend 

 erworbener Disposition beruhende Krankheit, mithin an sich unheilbar sei. 



Vortragender stellt hingegen einen Fall vor, wo die Veränderungen 

 im Sexualapparate das Primäre, die im Blute das Secundäre zu sein 

 scheinen, und wo sich gar keine Veränderungen des Gefässapparates nach- 

 weisen lassen. 



A. J., 26 Jahr alt, hat nie menstruirt. Sie war früher gesund, hatte 

 im 16. Jahre Scarlatina und klagte nach dieser Zeit stetig über Kreuz- 

 schmerzen, die in regelmässigen Intervallen von 4 Wochen wiederkehrten 

 und auf das Heftigste sich steigerten. Erst circa 2 Jahre nach Eintritt 

 dieser unzweifelhaften Molimina menstruationis zeigten sich bei ihr die 

 ersten Symptome der Chlorose, die seitdem continuirlich zunahmen. Im 

 April 1874 constatirte der Vortragende hochgradige Chlorose, konnte jedoch 

 keinerlei Veränderungen im Gefässapparate auffinden. Dagegen hatte Pa- 

 tientin sehr mangelhaft entwickelte Mammae, Mangel der grossen Labien, 

 rudimentäre Entwicklung der Nymphen und Clitoris, nur geringe Andeutung 

 der Columnae rugarum vaginal., Uterus foetalis, 3 1 / 2 cm lang, höchstwahr- 

 scheinlich rudimentär entwickelte Ovarien, allgemein und gleichmässig zu 

 enges Becken (Verkürzung aller Maasse um circa 2 cm), sehr engen Arcus 

 pubis, sehr steile und hohe (9 cm) vordere Beckenwand. 



Vortragender schliesst hieraus, dass es neben den 3 von Virchow 

 aufgestellten Kategorien von Fällen von Chlorose (1. Chlorose ohne grö- 

 bere Abweichung im Sexualapparate, 2. Zustände von mangelhafter Aus- 

 bildung des centralen Theils des Gefässsystems bei gleichzeitiger sexualer 

 Hypoplasie und 3. excessive Entwicklung des Geschleehtsapparates bei 

 derselben Mangelhaftigkeit des Gefässsystems) auch noch eine 4., vielleicht 

 seltenere, als die vorigen Gruppen von Chlorosen gebe, nämlich : Con- 



