der Schles. Gesellsch. f. vaterl. Cultur. 129 



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 callösem Rande umgeben, 4y 2 Centim. breit, 4 Centim. hoch, deren innere 

 Weite über 5 Centim., deren Tiefe endlich 4— 4y 2 Centim. beträgt, die 

 also einen massigen Apfel in sich aufnehmen könnte. Der hintere Boden 

 ist besonders nach der Mittellinie zu weich-elastisch, membranös, in der 

 Richtung des Felsenbeines aber knochenhart. Die Ohrmuschel steht etwas 

 ab vom Kopfe, der äussere Gehörgang ist durch eine knöcherne Vor- 

 wölbung der äusseren Wand fast verschlossen. In der genannten Höhle 

 präsentirt sich vorn die Oeffnung des knorpligen Gehör-Canals frei. Es 

 ist also der knöcherne Theil des Gehörganges, die Paukenhöhle und der 

 übrige Gehürapparat mit seiner knöchernen Umgebung, also ein grosser 

 Theil (der hintere) des Felsenbeines verloren gegangen. Der Kranke ist 

 rechts völlig taub, auch die Scballleitung durch die Kopfknochen fehlt. 

 Endlich ist der rechte N. facialis in allen seinen Ausbreitungen gelähmt; 

 das rechte Auge kann nicht geschlossen werden, daher chronische Con- 

 junctivitis; die Sehkraft ist iutact. Auch der rechte M. frontalis ist mit 

 gelähmt und der Unterkiefer etwas nach vorn und links geschoben. Die 

 Kaumuskeln sind sämmtlich activ, auch die uvula steht nicht schief, die 

 Bewegungen der Zunge und der Pharynxmuskeln sind frei. Die Sen- 

 sibilität und Ernährung der Gesichtshälfte ist nicht gestört. 



Der Krankheitsprocess hat sich innerhalb etwa 20 Jahren so weit 

 entwickelt. Nach einem Faustschlage, den der 9jährige Knabe von seinem 

 Vater erhielt, entstanden starke Anschwellung, dumpfer Schmerz, sofort 

 Taubheit, Hirnerscheinungen. Diese letzteren gingen ohne weitere Be- 

 handlung nach 3 Wochen vorüber. Die Geschwulst wuchs aber schmerz- 

 los in den nächsten 5 Jahren zur Grösse einer kleinen Faust und war 

 hart. Nach einer sog. „Erkältung" oder spontan wurde diese Geschwulst 

 schmerzhaft, es bildete sich über den ganzen Kopf ein starkes Erysipel, 

 begleitet von starken Hirnerscheinungen. Auch dies ging ohne weitere 

 Behandlung vorüber und nun begann man die Geschwulst mit „erweichen- 

 den" Pflastern zu behandeln. Bei Abnahme eines derselben nach einigen 

 Monaten stürzte plötzlich in weitem Bogen ein Strom übelriechenden Eiters 

 aus einer spontanen kleinen Oeffnung in der Mitte der Geschwulst mit 

 wesentlicher Erleichterung des Kranken. Die Eiterung dauerte lange und 

 reichlich fort. Da fiel der Kranke etwa in seinem 20. Jahre mit dem 

 Kopfe auf eine Stuhlkante. Eine starke Blutung aus Ohr, Nase, Mund 

 und Geschwulst war die Folge, sofort trat auch jetzt die Lähmung des 

 Facialis ein. Die Eiterung wurde reichlicher und jauchiger, unter Nach- 

 lass der anfänglich bedrohlichen Hirnerscheinungen. Ein „Wunderdoetor" 

 begann nun durch Aetzpflaster und Aetzwieken die Geschwulstöffnung zu 

 erweitern und es gelang dies nach einigen Monaten so weit, dass man 

 einen Finger in die Höhle einführen und darin frei bewegen konnte. 

 Unter fortdauernder Eiterung zeigte sich nach längerer Zeit ein necrotischer 

 Knochenzacken am unteren Bande der Oeffnung, welcher den Abfluss und 



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