130 Jahres-Bericht 



die Einspritzungen in die Höhle behinderte. Der Vater des Kranken 

 brach denselben mit seine- Schmiedezange unter starker Blutung ab und 

 seit dieser Zeit, seit etwa G Jahren, stellte sich die jetzige Gestalt der 

 Höhle allmälig her. Der Boden in der Höhle granulirte und überzog sich 

 mit einer dünnen Narbenhaut, welche sich zeitweilig und auch jetzt wieder 

 blasig erhebt, angeschnitten ein blutiges Serum entleert und wieder zu- 

 sammenfällt. 



Der Vortragende glaubt, dass die Entstehung der Knochenerkrankung 

 in diesem Falle ursprünglich, entweder 1) auf eine traumatische Osteitis 

 diploetica oder granulosa zurückzuführen sei, welche ganz chronisch ver- 

 laufend und in centrale Eiterung übergehend, zu einem chronischen 

 Knochenabscess wurde, der dann den weiteren Verlauf der Selbst- 

 eröffnung etc. nahm. Oder 2) nach der Einwirkung des Trauma's ist 

 eine enchondromartige Wucherung der jungen diploetischen Knochen- 

 substanz entstanden, welcher dann centrale Vereiterung und Necrose ge- 

 folgt ist — ganz analog dem Enchondrom oder der sog. Spina ventosa 

 der Phalangen. Herr Dr. Maas, welcher den Kranken von der chirur- 

 gischen Klinik her kennt, erklärt endlich 3) den Vorgang auch so als 

 natürlich, dass eine centrale Necrose eines Theiles des Felsen- und 

 Warzenbeines entstanden sei, die zur Bildung einer Todtenlade und eines 

 Sequesters führte, welcher letztere vielleicht durch die Zange des Vaters 

 schliesslich entfernt wurde. Bei dicken und flachen Knochen kommt zwar 

 diese eingekapselte Necrose nur sehr selten vor, sie ist aber doch manch- 

 mal, z. B. am Schulterblatt beobachtet worden. 



Hierauf sprach Herr Dr. Krauskopf und sucht nach den bisher auf 

 dem Gebiete der laryngoskopischen Chirurgie gemachten Erfahrungen die 

 Indicationen anzugeben und die Umstände festzustellen, unter denen mit 

 besserem Erfolge die galvanoeaustischen oder die reissend-schneidenden 

 Instrumente anzuwenden sind. Als B*eleg demonstrirt derselbe aus seiner 

 Praxis einen Fall, in dem er mit Hilfe der schneidenden Pincette eine 

 am linken Stimmbande sitzende fibröse Neubildung in einer Sitzung radical 

 entfernt hat, ohne dass eine Nachbehandlung erforderlich gewesen wäre; 

 zweitens einen Fall, wo die Neubildung dicht unter dem rechten Stimm- 

 band in der Nähe des vorderen Winkels sitzt und die radical und sicher 

 nur auf galvanocaustischem Wege zu entfernen ist. 



Dr.* W. A. Freund giebt eine Uebersicht derjenigen Missbildungen, 

 welche einen gewissen, bestimmenden Einfluss auf die Genitalfunctionen 

 haben, und erörterte speeiell den Einfluss von uterus et vagina duplex auf 

 den mechanismus partus an einem Falle, der noch durch conglutinatio des 

 laquear vaginae mit der port. vaginalis und der labia dieser letzteren mit 

 einander complicirt war. 



