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 dalla neoplasia fibrosa sviluppatasi sul corpo dell' atlante. Questa lesione del midollo, 

 eli' è per me della massima importanza, dev' essere stata preceduta da un processo 

 irritativo, il- che io ammetto tenendo presente la natura della causa e la manifesta- 

 zione del vomito ripetuto, il quale in tal caso non trova altra ragione se non 

 nella irritazione del pneumogastrico propagata poscia al midollo allungato, e come 

 lo prova ancora il fatto della graduata diminuzione e terminazione di esso quando 

 per l'avanzata lesione andò diminuendo l'eccitabilità di quella parte di midollo. Per 

 induzione mi sento inoltre autorizzato ad ammettere, che ogni accesso di vomito sia 

 stato accompagnato da uno spasmo vascolare di più o meno durata nei rami dell'arte- 

 ria polmonare, essendo oramai accertato che nel pneumogastrico vi sono pure fibre 

 vasomotorie che si distribuiscono al polmone. Questo fatto trova, fino a un certo punto, 

 appoggio nell'altro osservato dal Verardini ne' suoi ripetuti esperimenti, diretti a 

 provare l'azione deprimente vasale dell' ipecacuana, la quale sostanza emetica pro- 

 duce ancora anemia polmonare, e ciò secondo 1' A. per azione vasomotoria non per 

 collateralità (1). Inoltre tale mia affermazione è confortata dagli esperimenti di 

 molti fisiologi, pei quali esperimenti, benché alle volte contradittorii, è stata messa 

 fuor di ogni dubbio 1' azione vasomotrice sul polmone del pneumogastrico, in prin- 

 cipio sostenuta dallo Schifp e dal Moleschott; il primo dei quali particolarmente 

 dimostrò colla sezione dei vaghi la nevro-paralisi dei vasi sanguigni polmonari, 

 ed irritando invece i detti nervi o il midollo allungato si ebbe aumento delle pul- 

 sazioni cardiache, dovuto certamente ad accresciuto ostacolo circolatorio ; e distrug- 

 gendo in modo lento o irritando fortemente il midollo allungato vide seguire 

 all' aumento delle pulsazioni cardiache una rapida diminuzione, ed infine cessare 

 affatto i movimenti del cuore. 



Dagli esperimenti dello stesso Schiff risultò che il vomito, impossibile dopo 

 distrutto il midollo allungato, avviene durante la distruzione o il taglio di esso 

 per l'irritazione che vi si produce. Vi ha dunque nel midollo allungato un centro 

 speciale pel vomito, il quale secondo varii fisiologi si confonde col centro respiratorio. 

 Rimane pure assodato da esperimenti dello stesso A. che i pneumogastrici sono il solo 

 intermediario fra il centro nervoso bulbare e il cuore nel fatto dell' acceleramento 

 cardiaco, sezionati i quali nervi compiutamente, 1' eccitamento del midollo allun- 

 gato non determina alcuna accelerazione cardiaca. 



A tutti questi risultati sperimentali collegando quelli ottenuti dall' Eichorst, 

 Zander e Michaelson, parmi logica la deduzione che, irritando o sezionando i pneu- 

 mogastrici o il midollo allungato, ne possano avvenire rispettivamente accelera- 

 mento dell' attività cardiaca per azione nervosa vasomotoria con alterazione respi- 

 ratoria e vomito, o rallentamento delle contrazioni del cuore e del respiro. 



Questa dottrina fisiologica può secondo io credo, avere un' adeguata applica- 



(1) Studi clinico-sperimentali sull'azione deprimente vasale dell'ipecacuana. Mem. dell' Acc. 

 delle Scienze di Bologna, Serie IV, Tomo lì, IV e Vili. 



