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ranzia nell' efficacia della sutura per la ragione che si aumentano i punti ili con- 

 tatto ed in proporzione del tratto di lembo introflesso, la quale cosa si rende ben 

 manifesta nelle Fig. l a e 3\ Perciò se ne deduce, che se le pareti vescicali sono 

 sottili e cedevoli, sia da anteporsi il metodo dell' introflessione tanto più che lo 

 sperone interno non ha alcuno inconveniente nel cavo vescicole ; e che se per il 

 contrario sono grosse o per ipertrofia muscolai-e, o per eccessiva ratti-azione, 

 allora sia da preferirsi la cruentazione obliqua col processo di Anta! , o anche 

 l'apposizione semplice degli orli cruentati del taglio, e con sufficiente sicurezza, 

 come ne fanno fede i 20 esperimenti eseguiti. 



In uno esperimento, per mettere a prova la tendenza delle ferite vescicali a 

 cicatrizzare, ho praticato la sutura della sola mucosa. Eseguito un lungo taglio 

 nella parete anteriore della vescica di un cane, ho all' «rat') con una pinzetta la 

 mucosa, che mobilissima nel tessuto sottomucoso tende ad estroflettere dai mar-ini 

 muscolari, e con molta diligenza ho fatto una sutura a cavalletto sui margini 

 mucosi : poi senza altro ho introdotto la vescica nel ventre, ed ho cucito la ferita 

 delle pareti addominali. Il cane, senza alcuna complicanza, è guarito ; e sacrifica- 

 tolo in 20 a giornata ho rinvenuto una solida cicatrice : tatti dei tagli microscopici 

 della quale, ho trovato una continuità assoluta nella mucosa ina una interruzione 

 negli strati muscolari, perchè fra i margini ilei taglio alquanto divaricati, vi 

 esisteva un tessuto fibroso neoformato. 



Esposto del risultato dei miei esperimenti riguardo al valore dei due metodi 

 principali, della giusta posizione semplice e della giusta posizione con introflessione; 

 resta a dire di molte altre particolarità rìferentisi alle suture, e così dell' impor- 

 tanza della cucitura a parte dei margini della mucosa a doppio scopo, e di avere 

 più pronta la riparazione della mucosa, e di coadiuvare 1' aziono contentiva della 

 sutura siero-muscolare. 



Intanto è bene fissare il modo di disporsi ilei margini imi' iati liberi. 



Appena eseguita la ferita della vescica, i mar-ini della mucosa per la lassezza 

 del tessuto connettivo sotto-mucoso e la mobilità della medesima tendono ad estro- 

 flettersi dai margini muscolari. Fatta poi la sutura siero-muscolare, i margini 

 della mucosa si mettono a contatto, quasi sempre, se vi fu introflessione dei mar- 

 gini della ferita, e di frequente se si eseguì il metodo di giusta posizione semplice ; 

 e quando il contatto assoluto manchi, il divaricamento è certo di poca entità. Per 

 cui tenuto conto della facilità di riproduzione dell' epitelio, la riparazione interna 

 della ferita non si fa aspettare molto anche senza la sutura della mucosa, che 

 obblighi i margini di essa ad un sicuro ed esatto contatto. Egli è innegabile però 

 che rispetto alla prontezza di guarigione, la sutura isolata della mucosa rende 

 costante il risultato della sollecita riparazione epiteliale, che si ha in pochi giorni. 



Ma vantaggi mao-giori risultano dalla regolarità della cicatrice e dall' azione 

 contentiva. Che la sutura della mucosa abbia un' azione contentiva efficace appare 

 evidente dall' esperimento già ricordato nel quale feci solo la sutura di essa la- 



