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 turgore del viscere. Invece mi si affacciò una curiosa anomalia nel legamento 

 sospensorio; il quale era pertugiato in guisa tale, che permetteva alla regione 

 pilorica dello stomaco e a parte degli omenti di introdursi nel pertugio e di pas- 

 sarvi attraverso. Per la qual cosa il tumore di cui ho parlato superiormente , era 

 costituito dai visceri suddetti , i quali , mantenuti in quel rapporto , erano anche 

 diventati ipertrofici in seguito alle irritazioni patite. La resistenza che il tumore 

 offriva al palpamento era data in parte dalla varietà dei tessuti e dal modo spe- 

 ciale con cui stavano insieme raccolti , e in parte dalle materie alimentari che in 

 essi erano contenute , le quali , variando per qualità e quantità , facevano sì che 

 variasse del pari e la superfìcie del tumore , ed il suo volume. 



Il legamento soltanto del fegato circoscriveva profondamente il pertugio ano- 

 malo ed era vestito dal peritoneo ; non mi fu dato di conoscere, dai caratteri del 

 tessuto circoscrivente quel forame , se 1' anomalia fosse consecutiva a processo 

 infiammatorio, ovvero fosse congenita. Il duodeno , spostato dalla parete posteriore 

 dell' addome , aveva un mesenterio suo proprio, era disteso e mantenuto in posi- 

 zione fìssa dalla porzione pilorica dello stomaco penetrata e giacente a permanenza 

 nel forame indicato. Il colledoco , alla sua volta seguendo il duodeno , era sog- 

 getto ad allungamento ed a pressione ; pressione ed allungamento che variavano , 

 col variare delle sostanze contenute nella parte di viscere impegnata e protusa a 

 destra del cingolo peritoneale o legatuentoso. 



Con ciò a me sembra si comprenda , tanto il cambiamento di volume e di 

 consistenza che presentava il tumore , quanto il variare dei dolori nella loro for- 

 ma, facendosi ora acuti ed ora lenti, secondo che si accumulavano o meno le 

 sostanze alimentari. E si spiegano d' altronde lo spandimento di bile e la itterizia 

 che ne seguiva, 1' ingrandimento del fegato e la produzione di calore in aumento 

 nel viscere stesso ; i dolori colici e quelli di irradiazione, i fenomeni dispeptici , e 

 tutto quanto insomma accadeva di somigliante a ciò che si osserva negli infermi 

 di colica epatica da litiasi biliare. 



Per togliere dal rapporto morboso gli omenti e lo stomaco, legai due volte col 

 filo di catgut il legamento rotondo del fegato e lo incisi in mezzo ai lacci. Di tal 

 guisa i visceri furono liberati da quella posizione, e tosto si ridussero, tornando 

 spontaneamente nella loro situazione normale. 



Dopo dieciotto giorni la Signora Faella si alzò guarita dell' operazione, non 

 che del male che 1' affliggeva da tanto tempo : e di quel male oggi pure si con- 

 serva guarita , oggi che conta già otto mesi dal giorno che fu tagliata. 



Non è a mia conoscenza che nella letteratura anatomica sia registrata 1' ano- 

 malia di cui ho discorso , e non conosco nelle storie cliniche verun caso somi- 

 gliante a questo. Negative riuscirono le indagini che feci all' uopo, non che le 

 risposte che mi ebbi da persone competentissime nella anatomia, nella patologia 

 e nella teratologia. Comunque sia 1' osservazione da me fatta servire a dimostrare 

 da quante fonti abbia origine 1' errore in cui possono cadere dottissimi ed esperti 



