— 745 — 

 sierose , nelle mucose , nei visceri , le quali , in generale si limitano a semplice 

 infiltrazione sanguigna , che non desta nessuna reazione nelle parti vicine , e che 

 conduce a divaricazione , distruzione delle parti nelle quali avviene , unicamente 

 per la compressione che vi esercita. Così , per esempio , in corrispondenza dei 

 focolai emorragici dell' epicardio, le fibre del miocardio sottostante sono per piccolo 

 tratto allontanate e distrutte da infiltrazione sanguigna, come nei focolai dell' omento, 

 della pleura sono rispettivamente allontanate le cellule adipose, le fibre connettive 

 di quelle parti. Solo al dintorno dei focolai emorragici della pleura viscerale, 

 specie dal lato nel quale fanno sporgenza nel cavo pleurico, come al dintorno di 

 alcune delle infiltrazioni sanguigne risiedenti nelle parti superficiali del polmone,, 

 si osserva un discreto aumento dei globuli bianchi. 



All' infuori dei fatti notati nei focolai emorragici , all' esame microscopico si 

 trova la metamorfosi albuminosa del miocardio già registrata alla sezione, si con- 

 ferma lo stato normale della milza, e si dimostrano alterazioni importanti nei reni 

 e nel fegato. 



Nei reni si rinviene una nefrite generale acuta ; è molto estesa la necrosi da 

 coagulazione degli epiteli dei tubuli contorti, che mostransi dilatati, in alcuni punti 

 col loro epitelio molto rigonfio, in altri sprovvisti intieramente di epitelio e conte- 

 nenti nel loro interno zolle di sostanza granulosa con qualche globulo bianco , o 

 dei veri cilindri granulosi e jalini. Dei glomeruli molti sono distrutti completamente 

 e sostituiti da una sostanza finamente granulare che ha 1' aspetto della sostanza 

 colloide , altri sono deformati e profondamente alterati da emorragie o da infil- 

 trazione di globuli bianchi, e presentano Della capsula di Bowmann una quantità 

 più o meno grande di albumina coagulata. Nel tessuto interstiziale, per ultimo, si 

 osserva un numero discreto di leucociti che si accumulano specialmente, in forma 

 di piccoli focolai, al dintorno dei vasi sanguigni di un certo calibro. 



Nel fegato si rinviene dilatazione dei vasi venosi, infiltrazione discreta attorno 

 ai vasi sanguigni, ai vasi biliari e fra le cellule epatiche, necrosi da coagulazione 

 delle cellule epatiche in forma disseminata o a piccole chiazze , e , per la distru- 

 zione completa di alcune di queste cellule, formazione di spazi vuoti che in molti 

 punti fanno apparire assai rade le cellule o le trabecole del fegato. 



Per le indagini batteriologiche furono fatte culture dalla pelle, dal fegato, dai 

 reni, dalla milza, dal sangue raccolto dalle vene cave e dal liquido pericardico. 

 Nelle colture della pelle fu preso il materiale dalle parti profonde del derma, dopo 

 avere accuratamente e per lungo tempo sterilizzata con sublimato , quindi lavata 

 con alcool assoluto, la superficie della parte che doveva servire per queste ricerche, 

 per le quali scegliemmo espressamente lesioni cutanee a vari stadi , e cioè : una 

 crosta d' impetigine della regione del ginocchio destro , grande poco meno di un 

 centesimo , che risiedeva sopra una macchia emorragica ; una piccola vescicola 

 appena intorbidata della regione superiore del torace, circondata pure da un alone 

 emorragico, e finalmente una macchia emorragica presa dal terzo superiore del 

 TOMO ix. 94 



