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 tenga egualmente un' intossicazione nella quale, spiccano specialmente due fatti, 

 la mancata coagulazione del sangue, le emorragie microscopiche del fegato, dei 

 reni, dell' intestino. 



Dopo tutti questi fatti i nostri studi ci hanno fatto conoscere che con l' inje- 

 zione negli animali delle culture del parassita in questione, si ottengono, come 

 nell' uomo, emorragie multiple ed alterazioni molto importanti del fegato e del 

 rene. Al qual proposito volendo indagare poi il meccanismo di produzione di 

 queste emorragie noi non possiamo invocare per niente dei semplici fatti mecca- 

 nici, degli emboli parassitari, come si può pensare essere avvenuto per molti dei 

 casi di setticemia emorragica conosciuti, nei quali fu dimostrata nel circolo la pre- 

 senza di schizorniceti, poiché nelle nostre ricerche sugli animali il sangue e gli 

 organi rimasero sempre sterili, ma dobbiamo far ricorso invece a quei fatti che 

 furono rinvenuti alla sezione o all' esame microscopico, e cioè alla mancata coa- 

 gulabilità del sangue, di cui ci riserviamo di studiare con altre ricerche la ragione, 

 alle alterazioni delle pareti vascolari, che oltre ad esser provata dall' esame diretto, 

 ci venne anche confermata dalla diapedesi dei globuli bianchi, e finalmente alle 

 lesioni rinvenute nel fegato e nei reni. Quali rappporti passino poi fra questi 

 fatti, quali di essi sia primitivo, quale secondai-io, noi non possiamo affermarlo 

 con tutta certezza. Così non siamo in grado di dire se fu primitiva l' altera- 

 zione del sangue o quella delle pareti vascolari, oppure se 1' alterazione del fe- 

 gato e dei reni prodotte probabilmente dalla eliminazione per quegli organi del 

 fermento che si assorbe dal focolaio primitivo d' infezione , abbiano condotto alla 

 loro volta alle modificazioni nella coagulabilità del sangue e alle alterazioni di 

 struttura delle pareti vascolari. Militerebbero in favore di un rapporto fra 1' in- 

 coagulabilità del sangue e la sostanza tossica che si assorbe dal focolaio d' infe- 

 zione 1' analogia sopra citata fra il modo d' azione di questo veleno e quello 

 dei fermenti ; farebbero invece pensare che l' alterazione del sangue e della pa- 

 rete dei vasi fosse secondaria a quella del fegato e dei reni, quanto si conosce 

 intorno alla facilità colla quale si producono le emorragie nella nefrite, nelle 

 malattie di fegato, Qualunque abbia ad essere per altro la spiegazione che si 

 voglia dare, in ogni modo le alterazioni del fegato e dei reni devono essere 

 prese nell' infezione emorragica in seria considerazione per spiegare la rapidità 

 con la quale avviene la morte e i fenomeni che 1' accompagnano. 



E passando alle alterazioni degli organi troviamo che le nostre ricerche ci 

 hanno dimostrato per il fegato, congestione, emorragie, irritazione delle cellule 

 epatiche seguita ben presto dalla loro morte, e per il rene, una nefrite generale 

 emorragica, cioè, necrosi degli epiteli renali, distruzione ed emorragie dei glome- 

 ruli, infiltrazione di globuli bianchi nel connettivo interstiziale. Ora queste altera- 

 zioni del rene ci rendono perfettamente conto della diminuzione dell' urina fino 

 all' anuria, dell' albuminuria e degli altri fatti rinvenuti nell' uomo e negli ani- 

 mali, e ci provano come la nefrite, l' albuminuria possano essere prodotte non 

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