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aveva emesso alcune altre ossa dall' ano, le quali essendo piatte (ossa del cranio) 

 incontrarono maggiore difficoltà ad essere espulse. L' apertura sembra si fosse ope- 

 rata nel retto, interessando la piega del Douglas, per cui vi fu penetrazione nel- 

 la cavità peritoneale di gas e di umori corrotti e da ciò una peritonite settica, 

 la quale in breve la tolse di vita, e cioè il 30 Luglio del corrente anno, dopo 

 19 mesi circa dacché era cominciata la sua fatale gravidanza. 



La necroscopia disgraziatamente non venne eseguita. E probabile ohe la mede- 

 sima avrebbe confermata la diagnosi da noi fatta di gravidanza utero-tubaria o solo 

 tubaria, in mancanza della quale necroscopia si rimane alquanto incerti sulla sede 

 precisa nella quale ebbe luogo la gestazione. Le ossa emesse dalla Signora nel Feb- 

 braio 1886, che vennero conservate insieme a' brandelli di membrane mi vennero 

 gentilmente offerte dal medico curante sig. Dott. D' Ajutolo, e quelle raccolte nel 

 Luglio successivo dal sig. Dott. De Petri mi vennero pure mandate in dono dal 

 medesimo. Ed io ringraziando i colleghi le ho depositate nel Museo ostetrico della 

 nostra Maternità ad istruzione delle studenti levatrici. 



Dopo 1' esposizione di questi due fatti mi si affaccia il quesito se convenisse 

 ricorrere alla gastrotomia più spesso di quello che si pratica, fatta considerazione 

 ai gravissimi pericoli che sovrastano alle donne affette da gravidanze fuori del- 

 l' utero, e alle molte sofferenze alle quali sono esposte, lasciando 1' espulsione del 

 prodotto del concepimento alla natura anche quando avvenga la guarigione e avuto 

 pure riguardo alla vita del feto che è sempre perduta non operando, mentre colla 

 gastrotomia eseguita per tempo vi potrebbe essere speranza di ottenere oltre la 

 guarigione della madre, anche il feto vivo. 



È vero che qualche statistica (1) reca buon numero di guarigioni ot- 

 tenute dalla natura, mediante 1' eliminazione de] prodotto del concepimento per 

 mezzo dell' intestino specialmente, per cui molti ostetrici distinti sono favorevoli 

 all' aspettazione. Bisogna però non dimenticare che in generale si è più propensi 

 a pubblicare i casi felici che quelli terminati colla morte ; poi se si propulsano 

 queste statistiche, si vedrà che a tali risultati contribuirono le gravidanze addo- 

 minali, mentre nell' ovarica e nella tubaria 1' esito è stato infelicissimo. Infatti il 

 Corradi, il Puech e 1' Hecher, per tacere d' altri, recano per queste gravidanze 

 lasciate a sé un numero assai, ma assai scarso di guarigioni. Per cui a me sembra 

 che massimamente in queste potesse 1' arte più spesso intervenire e a tal uopo 

 profittare o della puntura della cisti con ago aspiratore per evacuare 1' umore del- 

 l' amnio, aggiungendo anche l' iniezione di morfina, o meglio usare dell' elettro-ago- 

 puntura per arrestare lo sviluppo del prodotto del concepimento. 



Nel 1853 in un caso di gravidanza tubaria giudicata tale dal medico curante 

 Dott. 0. Bacchetti, fu indicata, egli dice, dal Burci l'applicazione dell' elettro-ago- 



(I) Mie gravidanze extra-uterine e dei loro esiti ecc. Tesi di laurea del Dott. Giuseppe Galli. 

 Piacenza, Tipografia Giuseppe Tedeschi, 1876. 



