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 la quale si riempì di un liquido purulento perfettamente eguale a quello emesso 

 coli' espettorazione. Le urine contenevano lievissime tracce d' albume e 1! articola- 

 zione del gomito destro era tornata normale. 



Lo sputo marcioso continuò abbondante per un po' di tempo, poi gradatamente 

 diminuì e da ultimo cessò affatto. Nessun fenomeno degno di nota venne ad in- 

 terrompere l'andamento regolare della malattia e l'infermo esci guarito il 20 

 Giugno 1887. 



La e ura da principio fu negativa : non si diedero che pochi rimedi per mi- 

 tigare i sintomi più molesti. Il 22 Aprile si cominciò la somministrazione del 

 ioduro di potassio, che si continuò fino a che il malato esci dall' Ospedale. 



Le tre descritte osservazioni, salvo differenze di lieve momento, risultano quasi 

 identiche. Si trattava di uomini robusti nel fiore dell' età (uno di 34, gli 

 altri due di 35 anni) malati di pneumonite acuta, nei quali dopo la deferve- 

 scenza febbrile si manifestò una pleurite ad essudato purulento. I sintomi non si 

 mostrarono in complesso molto gravi, poiché si notò : temperature non elevatissime, 

 senso piuttosto di ben essere, discreto appetito, non dolore al torace, né molto affanno 

 di respiro. Il pus si aprì spontaneamente una strada per le vie bronchiali, mo- 

 strandosi (come si verificò anche mediante le punture esplorative) cremoso, non 

 fetido, e di buona natura. La guarigione riesci compiuta in tutti tre i casi in un 

 tempo relativamente breve (tre mesi, tre mesi e mezzo, quattro mesi, dal principio 

 della pneumonite). In un caso solo (osservazione 2 a ) ritenni ben fatto di praticare 

 1' estrazione di 500 grammi di pus; e ciò non perchè ne riconoscessi la asso- 

 luta necessità, essendosi buona parte della marcia già evacuata spontaneamente 

 pei bronchi ; ma unicamente al fine di rendere più sollecita la totale guarigione ; 

 negli altri non ricorsi ad alcun atto operatorio. In due casi, tolta la complicanza 

 di cui ci occupiamo, la pneumonite ebbe un decorso regolare ; in uno (osserva- 

 zione 3 a ) si verificò anche monoartrite del gomito destro e nefrite. 



Il quarto caso che accennai come diverso dagli altri è il seguente : 



Osservazione IY a — Carlo M... d' anni 62, falegname, entrò in Ospedale il 6 

 Luglio 1885 (Sala Malpighi, letto N. 6) in ottava giornata di una pneumonite 

 acuta del lobo inferiore destro. Il malato era assai malandato nella nutrizione e 

 la pneumonite presentò caratteri adinamici. La temperatura molto elevata da prin- 

 cipio calò gradatamente con oscillazioni regolari , e soltanto dopo 20 giorni di 

 malattia si ottenne la apiressia assoluta. 



Non ostante il cessare della febbre, il malato nov. si riaveva ed all' esame si 

 rilevarono i segni della presenza di liquido nella cavità della pleura destra. Da 

 prima cercai che il malato acquistasse un po' di appetito e si rimettesse in forza: 

 ciò ottenuto, il 12 Agosto praticai la toracentesi capillare ed estrassi un litro di 

 liquido sieroso-purulento di colore verdognolo non fetente. 



