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10. Sitzung, am 8. März. — TrÖMNER, E. : Labyrinth und 

 Kleinhirn als Gleichgewichtsorgan. 



Die selbstverständliche Sicherheit, mit der der Gesunde die 

 schwierige Kunst handhabt, seinen Körper in verschiedensten Be- 

 wegungsphasen, beim Gehen, Springen, Laufen, Tanzen u. a., be- 

 ständig in einem höchst komplizierten labilen Gleichgewicht zu 

 erhalten, kann bei Erkrankungen der dem Bewegungsgleichgewicht 

 dienenden Systeme unangenehm überraschende Störungen erfahren. 

 Zu diesen Systemen gehören als reizaufnehmende die die Muskeln-, 

 Gelenk- und Hautdruckempfindungen leitenden Hinter- und Kleinhirn- 

 seitenstränge des Rückenmarks und deren Verbindungen, die Augen, 

 das Labyrinth und als Koordinationsorgane Kleinhirn und Stirnhirn. 

 Erkrankung jedes dieser Endorgane oder Systeme bewirkt besondere 

 Formen von Bewegungsstörungen : Ausfall der Hautdruck-, der 

 Muskel- und Gelenkempfindungen infolge von Hinterstrangerkrankung 

 bewirkt schlendernden wackeligen Gang bei erhaltener Körper- 

 schwerpunktlage (sog. spinale Ataxie), Kleinhirnerkrankung bewirkt 

 einen Gang wie auf schwankendem Schiffe, sog. Matrosengang 

 (Zerebellare Ataxie), Labyrintherkrankung — d. h. wenn plötzlich 

 eintretend, z. B. durch Blutung oder Schädelbruch — kann völliges 

 Unvermögen bringen, den Schwerpunkt zu balanzieren, oft mit halt- 

 losem Hinstürzen. Wichtigstes rezeptives Organ für alle Körper- 

 oder Bewegungsänderungen ist das Lab y r i n t h , früher zum 

 Gehörorgan gerechnet, aber durch die Versuche von Flourens 

 (1828), Golz (1870), Ewald u. a. als Organ für Änderung der 

 Kopfdrehungen erkannt (MACH-BREUERsche Theorie). Sein bei allen 

 Wirbeltieren dreidimensionaler Bau, die Störungen der gesamten 

 Körper- und Rumpf bewegungen bei seiner Zerstörung (Flourens, 

 Lob, Schrader u. a ) und vor allem Verletzung oder Reizung 

 einzelner Bogengänge (Ewald) beweisen, daß mit Reizung oder 

 Lähmung jedes Bogenganges bestimmte Bewegungsstörungen in 

 derselben Ebene korrespondieren. Bei Reizung einzelner Bogengänge 

 treten 1) gewisse Labyrinthreflexe auf, besonders Augenschwanken 

 (Nystagmus), 2) Schwindelempfindungen, 3) Gesichtsfeldverschiebun- 

 gen, welche nicht von Augenbewegungen abhängen, und 4) Ab- 

 weichungen sowohl des stehenden Körpers als auch der einzelnen 

 nach einem Ziele zeigenden Glieder nach der Seite der Reizung 

 oder ihr entgegen. Versuche dieser Art, welche besonders durch 

 den Wiener Ohrenarzt Barany, dem letzten Nobelpreisträger für 

 Medizin und späteren Kriegsgefangenen von Przemysl, ausgebildet 

 wurden, wurden vom Vortragenden vorgeführt. Besonders Augen- 

 pendeln (Nystagmus) und Abweichung der zeigenden Hand lassen 

 sich 1) durch schnelle Umdrehungen auf einem Drehstuhl, wobei 

 der Kopf in der zu betonenden Drehungsebene gehalten werden 

 muß, 2) durch Ausspülung eines Ohres mit warmem oder kaltem 

 Wasser und 3) durch Reizung mit dem galvanischen Strom erregen. 

 Aus den dabei auftretenden reflektorischen Augen- oder Glieder- 

 bewegungen lassen sich Schlüsse auf Erkrankung des Labyrinths, 

 des Kleinhirns oder der zwischen beiden liegenden Reflexzentren 

 ziehen. Sie zeigen, daß alle jene Kompensationsbewegungen, welche 

 plötzlichen Änderungen unserer Kopfhaltung folgen, von den Bogen- 



