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ma nella parete posteriore o nella piccola curvatura, in un luogo insomma non accessibile 

 al palpamento. La mancanza però del tumore e quindi il dubbio che 1' anemia potesse di- 

 pendere da altra cagione e più specialmente dalla presenza di parassiti, mi indussero a 

 prescrivergli il 27 Luglio una forte dose di calomelano, tanto più che l' infermo era piut- 

 tosto stitico. Infatti egli ebbe tre evacuazioni abbondanti. Nella prima, di materie semi- 

 solide, si riscontrarono frammezzo a queste alcuni vermicelli ; nelle altre due evacuazioni i 

 vermi erano in maggior numero e commisti intimamente alle materie. Questi vermi age- 

 volmente si riconoscevano come larve di mosca, o morte o dotate di poca vitalità : per 

 numero in tutto superavano sicuramente il centinaio. Io tentai di far sviluppare qualcuna 

 delle larve vive, ma tutte morirono rapidamente., per cui il tentativo non riesci. Qualche 

 altra larva morta si vide anche nelle evacuazioni del giorno successivo ; ma dopo non si 

 riscontrarono più, quantunque io prescrivessi rimedi antelmentici, e facessi praticare irri- 

 gazioni intestinali. 



Interrogato più volte il malato per conoscere se mai avesse mangiato carne cruda o 

 poco cotta con ova di mosche, egli asserì di non ricordar nulla ; parimenl e non seppe dare 

 alcun lume valevole a spiegare come avesse potuto inghiottire delle ova, né da quanto 

 tempo le avesse ingoiate. 



Dopo T avvenimento suddescritto si ebbe la lusinga d" un miglioramento, poiché l' in- 

 fermo si sentiva un [io" più in forza, si mostrava meno abbattuto, mangiava con buon 

 appetito e non si lagnava che d' un lieve dolore alla regione epigastrica. Ma fu vana 

 speranza : il peso del corpo non cresceva ; l' emoglobina verso i primi di settembre era 

 ancora al 30, 35 °/„ ed air esame del contenuto gastrico mancava l'acido cloridrico. 



Passò il Settembre in discrete coudizioni, allorché sui primi d'ottobre quest'uomo 

 tornò a lamentarsi di dolore al ventre, senza saperne ben precisare la sede : massima- 

 mente lo tormentava un' eccessiva spossatezza che spesso lo costringeva a starsene tutto il 

 giorno in letto. In questo fenomeno si compendiavano, si può dire, tutte le sue sofferenze. 

 Per rispetto alle funzioni gastro-enteriche aveva sempre buon appetito ed andava di corpo 

 piuttosto stitico, mentre le materie conservavano caratteri normali senza larve e senza 

 parassiti. 



Il 25 Novembre il malato il quale, come di consueto, erasi cibato a mezzogiorno, fu 

 preso da vomito alle 5 poni, emettendo il cibo stesso ingerito. Alle 10 pom. si" presentò 

 nuovo vomito, preceduto da dolori spasmodici, e questa volta egli rigettò abbondante quan- 

 tità di materia scura color di tabacco. Fu questa la prima volta che si verificò il vomito 

 da che egli si trovava in Ospedale. 



Nei giorni seguenti il malato non vomitò più ; anzi seguitò a mangiare di buon appe- 

 tito, desiderando soltanto di cambiare spesso alimenti. Il 17 si aveva: Peso del corpo 

 Kil. 68. Temp. 36, 9. Puls. 72. Resp. 20. L' esame del sangue in quel torno diede il seguente 

 risultato : 



Esame del sangue a fresco : 

 Emoglobina 30, 35 % 

 Globuli rossi 2,400,000 



» bianchi 11,200 

 Rapporto 1 : 214 

 Valore globulare 0, 73. 



Esame a secco : 



Lieve grado di poichilocitosi 



Rari megalociti. 



Corpuscoli rossi pallidi e molti a forma di pessario 



Linfociti 18% 



Polinucleari 77% 



Rarissimi polinucleati eosinofili 



Aumento di corpuscoli grandi polinucleari. 



Mentre la palpazione dell' addome, praticata moltissime volte, aveva dato sempre risul- 

 tato negativo, verso il 20 Dicembre lasciava avvertire un senso male determinato di resi- 

 stenza sotto 1' arco costale sinistro, ove si ridestava anche dolore. 



