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nella prima età della vita e nei vecchi ? Si può pensare al maggiore interessamento 

 che i singoli soggetti adulti hanno per la loro salute, alle cure profilattiche che ven- 

 gono consigliate ; ma, specie nelle campagne montanine, dalle quali regioni di fre- 

 quente scendevano ai nostri Ospedali i piccoli calcolosi, la pratica sanitaria non deve 

 essere di molto mutata. 



Io penso invece che siano di' molto mutate in Italia ed in tutti i paesi e regioni 

 civilizzate le condizioni dell' igiene famigliare che è il portato dei più facili scambi 

 sociali e pili ancora della stessa civiltà per la quale ha contribuito non poco la coscri- 

 zione militare. Questa misura collettiva e patriottica, che tanto onora il nostro paese 

 e per la quale è stato possibile imporre al mondo il nostro valore materiale, morale 

 ed intellettuale, ha avuto inoltre il grande merito di restituire alla società proletaria 

 una serie di soggetti nelP animo e nella mente dei quali fu instillata una serie di 

 cognizioni fra cui non debbonsi escludere quelle relative all' igiene personale. 



Nello stabilire dei confronti sulle condizioni di pulizia e d' igiene individuale che 

 presentano gli attuali ammalati d' ambulatorio con quelli di un tempo lontano, posso 

 con tutta sicurezza asserire che immensa è la differenza fra questi e quelli. Ora, tali 

 mutamenti sono senza dubbio per una parte il portato della scuola, la quale ha comin- 

 ciato da tempo a fare sentire la sua influenza per modo che, moltissimi hanno impa- 

 rato a presentarsi in pubblico, specie per le visite mediche e chirurgiche, nelle con- 

 dizioni di pulizia permesse dal loro stato economico. 



Ma anche la coscrizione, ripeto, è mia convinzione, che vi abbia contribuito perchè 

 quel soldato il quale ritorna in seno alla famiglia, colla disciplina, ha imparato a 

 pulirsi. Inconsciamente quindi desidera per se ed esige dalla sua famiglia quelle regole 

 d' igiene che si acquistano vedendo e più ancora perchè obbligati a seguire per un 

 lungo periodo di tempo. 



È di già stato dimostrato che per entro alle stratificazioni di colesterina che for- 

 mano i calcoli biliari, si annidano dei microrganismi ritenuti cagione di essi. È pure 

 a cognizione nostra che il primo nucleo dei calcoli orinari è dato da elementi orga- 

 nici che derivano in quelle recondite parti, da processi flogistici apportati sempre da 

 tossine e da microrganismi ebe le infezioni determinano. Ora per queste è pure dimo- 

 strato quanta influenza vi possa avere 1' igiene del soggetto e dei mezzi che lo circon- 

 dano. Ammesso tutto ciò è logico, ripeto, ritenere, per le accennate complesse ragioni, 

 che lo scemare dei calcoli urici e di ossalato nel genere umano sia il portato della 

 civiltà. I calcoli di fosfito e di carbonato, che si originano per decomposizione delle 

 orine di origine infettiva, con maggiore ragione si debbono ritenere meno facili ora 

 che le pratiche delle disinfezioni sono più generalizzate. 



La maggior parte dei calcoli che sono avanti a Voi vennero da me estratti dalla 

 vescica, colla cistotomia perineale per la quale mi sono costantemente servito del 

 processo appreso dal mio illustre maestro: il Rizzoli. 



La prima operazione reseguii appena laureato, cioè nell'autunno del 1868; — ed 

 estrassi con essa quattro calcoli del volume ciascuno di una castagna. I risultati da 



