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tensità dei processi eccitomotori del cuore, a cui fa riscontro una minore attitudine 

 air inibizione. 



Se si fa agire la canfora direttamente sul cuore sospeso, dopo avere eseguita come 

 è detto sopra la legatura del seno, si osserva quanto segue: (v. Tracciati). 



Mentre la curva normale presenta un ritmo atrio-ventricolare assai raro (una con- 

 trazione a-v ogni 10-12 contrazioni del seno) ed una eccitabilità normale e non affatto 

 esagerata, dopo l' istillazione sul cuore di una soluzione di canfora nel liquido di 

 Rìnger per alcuni secondi, si verifica lo stabilirsi progressivo di un ritmo atrio- 

 ventricolare, che persiste anche dopo cessata ristillazione (Fig. 2, 3). Anche dopo 10 

 minuti persistono gli effetti del farmaco, quantunque non più così spiccati : cioè si sono 

 ristabiliti dei gruppi di contrazioni atrio-ventricolari separati da pause, ma ogni gruppo 

 è ancora costituito da una serie di varie contrazioni (Fig. 4). La frequenza del ritmo 

 atrio-ventricolare provocato dalla piccola dose di canfora applicata al cuore non rag- 

 giunge mai quella del seno; essa presenta dapprima un aumento, che raggiunge un 

 massimo (corrispondente circa a 1 contrazione a-v per 2 contrazioni del seno) e poi 

 ridiscende gradatamente fino a che riappariscono gli intervalli di riposo della regione 

 atrio-ventricolare. Le contrazioni originate dalla canfora sono più ampie di quelle 

 spontanee. Si nota inoltre un notevole rallentamento della frequenza del seno, che per- 

 siste a lungo anche dopo sospesa l'applicazione della sostanza, e una maggiore am- 

 piezza dalle sue contrazioni; questo dimostrebbe un'azione diretta della canfora sulla 

 regione del seno, che non è stata altrimenti riconosciuta. 



L'azione eccitante della canfora sul centro atrio-ventricolare isolato è ben manifesta; 

 essa però è alquanto fugace giacche dopo dieci minuti il cuore tende già a ritornare 

 nelle condizioni primitive. 



CAFFEINA 



L'azione che ha la caffeina sul cuore di rana isolato è assai diversa da quella delle 

 sostanze digitaliche. Essa non possiede alcuna azione diastolica, ma per converso de- 

 termina già a piccole dosi un aumento della fo>-za assoluta del cuore, cioè un aumento 

 del grado di resistenza che il cuore può vincere nella sistole (Dreser) (1); tale aumento 

 di forza è da attribuirsi ad una azione diretta sul miocardio simile a quella esercitata 

 dalla caffeina sui muscoli dello scheletro, che acquistano la capacità di produrre un 

 lavoro maggiore. La caffeina aumenta la tendenza del muscolo cardiaco alla sistole 

 nel modo stesso che accresce la tendenza dei muscoli scheletrici alla contrazione, ren- 

 dendo meno agevole la dilatazione diastolica del cuore. 



(1) Dreser H. — Ueb. Herzarbeit u. Herzgifte (Ardi. f. exp. Path. u. Pharm. voi. 24, p. 221, 

 1887 - ibid. voi. 27, p. 50, 1890). 



