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Fig. I7 a — Digitossina - Se- 

 guito dell' esperienza precedente. 

 Si stabilisce un ritmo a-v conti- 

 nuato molto regolare, che dura a 

 lungo. 



Fig. I8 a — Digitossina 

 - Seguito dell' esperienza 

 precedente. Proseguendo 

 l'azione digitalica, per il 

 progressivo assorbimento 

 del farmaco, si stabiliscono 

 anche aritmie (bigemini- 

 smo, trigeminismo ) delle 

 contrazioni a-v 



Fig. I9 a — Digitossina - 

 Seguito dell' esperienza pre- 

 cedente . In alcune serie, 

 molto lunghe e regolari, di 

 contrazioni spontanee a-v, si 

 manifesta un' accenno dell'a- 

 zione sistolica o contrattu- 

 rante dei principi digitalici 

 al principio del gruppo. Ciò 

 è molto istruttivo, poiché 

 rappresenta 1' inizio della 

 fase di azione tossica di tali 

 sostanze sul cuore. 11 feno- 

 meno scompare dopo un certo 

 numero di contrazioni a-v ; 

 e questo fatto é degno di 

 speciale rilievo, perchè sta 

 ad indicare che la contrat- 

 tura sistolica è molto proba- 

 bilmente un'effetto dell'azione 

 tossica della digitossina sulla 

 cellula muscolare cardiaca, 

 che si manifesta indipenden- 

 temente dall' azione eccitante 

 sul centro atrio-ventricolare ; 

 infatti la funzione contrattile, 

 provocata da questo centro, 

 attivando gli scambi dell' e- 

 lemento muscolare, a poco a 

 poco svelena la cellula mio- 

 cardica, che ricupera la pri- 

 mitiva espansibilità. (Cfr. la 

 osservazione di Schmiedeberg 

 citata nel testo). 



