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La reazione dei glomeruli poi si continua pure lungo il fascio dei vasi glomerulari 

 afferenti ed efferenti, che in ogni caso, anche quando il relativo glomerulo è andato 

 distrutto, mostrano un considerevole aumento dei loro nuclei e di quelli del connettivo 

 circostante. 



Nei tubuli, specialmente nei tubuli contorti, si vedono gli epiteli rigonfiati in modo 

 da formare una massa uniforme, fortemente granulosa, che riempie tutto il tubulo, mo- 

 strando talora la parte sua più centrale distinta da tutto il resto, come si trattasse di un 

 essudato, e presentando generalmente nella parte periferica nuclei ben colorati, di aspetto 

 normale. 



Anche qui, adunque, trovasi lo strano contrasto della esistenza, cioè, di una grave 

 alterazione dell' epitelio renale che colpisce principalmente il protoplasma, ed in quella 

 forma microscopica che riscontrasi precisamente nella nefrite parenchimatosa, e che invece 

 risparmia il nucleo. 



Anzi nel rene, come nel fegato, si trovano di frequente nuclei degli epiteli renali che 

 manifestano segni di ordine produttivo; cioè si vedono nuclei grossi più del doppio dei 

 normali, più fortemente colorati, ora strozzati nel mezzo a torma di biscotto, ora riuniti 

 in gruppetti di 3-5 accosti gli uni agli altri, come fossero il portato di una recente 

 divisione. 



Nelle anse di Henle il tubulo è ripieno di cellule ben conservate, con scarso proto- 

 plasma finamente granuloso, in modo che i nuclei quasi si toccano (Va loro. 



Il connettivo interstiziale è considerevolmente aumentato, specie lungo il corso dei 

 vasi, dove talora forma dei bottoni cellulari, ricchi di nuclei allungati, che si spingono 

 fra i tubuli; bottoni di tessuto connettivo che sono assai più grossi e più frequenti a 

 riscontrarsi nel limite fra la sostanza corticale e la midollare. 



In conclusione si osserva nel rene un lento processo infiammatorio generalizzato di 

 origine vascolare, che nel parenchima si manifesta con fatti irritativi degli epiteli renali, 

 i cui prodotti invadono la capsula del Bowmann e poco a poco si sostituiscono ai glo- 

 meruli. mentre nei tubuli si verifica lo strano contrasto fra la rapida degenerazione, 

 disgregazione del protoplasma degli epiteli e 1" integrità dei loro nuclei, i quali anzi pre- 

 sentano spesso segni manifesti di un movimento attivo. 



Così nella pellagra si avrebbe un veleno che nel rene, come nel fegato, non determi- 

 nerebbe, al par di altre tossine note, la morte rapida delle cellule epiteliali funzionanti, 

 bensì la loro irritazione, che nei nuclei avrebbe una persistenza maggiore, manifestandosi 

 tuttora con segni non dubbi della loro attività moltiplicativa, anche quando nel loro pro- 

 toplasma sono già susseguiti fatti distruttivi. 



Nel tessuto interstiziale la sfessa irritazione produrebbe un lento processo indurante, 

 il quale, come si è visto, trarrebbe la sua origine da forme di angiolite e di periangiolite 

 specifica. 



Nell'uomo si verificano fatti analoghi; ma forse per la più lunga durata della ma- 

 lattia e per le successive e quasi periodiche sue riacutizzazionì, la sclerosi del rene è mag- 

 giore cheTnella scimmia; egualmente nei tubuli contorti, accanto al rigonfiamento ed alla 



