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I masseteri, specialmente il sinistro, erano profondamente atrofici. L'animale presen- 

 tava serramento delle mascelle: con la divaricazione forzata le tavole degli incisivi si po- 

 tevano allontanare per circa 2 c.m. Durante questi movimenti provocati, che riuscivano 

 dolorosissimi ed erano possibili soltanto mediante uno specolo e con mezzi di tormento, e 

 durante i limitatissimi movimenti di masticazione spontanei, dalla soluzione di continuo 

 usciva del materiale icoroso che scorreva sulla cute della regione masseterina sottostante, 

 dove si notavano delle leggiere erosioni cutanee prodotte dallo stesso materiale. 



L'animale mostrava grande avidità di mangiare, ma afferrava poco alimento, lo ma- 

 sticava con estrema lentezza e invece di deglutirlo lo emetteva. Nelle tasche delle guancie, 

 specialmente in quella sinistra, si trovava del foraggio mal triturato, causa di alito fetido. 

 I liquidi venivano presi e deglutiti come allo stato normale. L' animale era estremamente 

 magro e barcollante. 



La diagnosi di artrite purulenta temporo-mascellare sinistra con consecutivo serra- 

 mento delle mascelle era chiarissima. Il sospetto che a causa della diminuita mobilità si 

 fossero stabilite delle lesioni anche nell'articolazione destra si poteva facilmente eliminare 

 in base al risultato negativo dell'esame di ispezione semplice e di palpazione e in base al 

 fatto che in varii casi simili, trattati con mezzi incruenti e nei quali la guarigione avvenne 

 dopo mesi di cura, non rimase alcun disturbo funzionale. 



Date le gravi condizioni generali dell'animale decisi di ricorrere alla resezione del 

 condilo allo scopo di combattere il processo suppurativo, convinto che altri metodi di cura, 

 come l'esportazione del tessuto neoformato, il raschiamento delle superficie articolari, ecc. 

 avrebbero fatto perdere inutilmente il tempo ed intanto l'animale sarebbe diventato an- 

 cora più marasmatico ed anche morto. 



II 3 febbraio coricata la cavalla sul lato destro e messa in contenzione la testa in 

 estensione, preparai convenientemente la parte. Non credetti necessaria l'anestesia. Sulla 

 tumefazione praticai un'incisione cutanea verticale, lunga circa 6 c.m., che dalla porzione 

 superiore dell'arcala zigomatica si estendeva alla porzione superiore della regione masse- 

 terina, attraversante il centro dell'ulcerazione, ed un'altra incisione orizzontale, diretta 

 cioè dall' avanti all' indietro, lunga quanto la precedente e passante parimenti nel centro 

 dell'ulcerazione. Dissecai quindi i quattro lembi cutanei, che feci tenere divaricati me- 

 diante uncini. Negli strati sottocutanei, costituiti da connettivo che era infiltrato, ispessito, 

 da una lamina fibrosa, da porzione della parotide che ricopre la parte più posteriore del- 

 l'articolazione, dal massetere che ne ricopre la parte più anteriore e dal legamento ca- 

 psulare, rinforzato dal legamento funicolare esterno, feci una incisione a croce corrispon- 

 dente a quella cutanea. In questo momento ebbi cura però di non ledere la parotide, che 

 dissecata per un piccolo tratto mantenni indietro con un uncino, e di non ledere l'arteria 

 e la vena trasversali della faccia, che insieme al nervo temporale superficiale corrono al 

 disotto dell'articolazione temporo-mascellare a livello del condilo, e che con un uncino feci 

 tirare in basso, vicino al facciale. Messa in tal modo l'articolazione allo scoperto, con una 

 sonda curva e col manico del bistori distaccai i tessuti molli tutto al dintorno del collo del 

 condilo, sulla cui faccia anteriore e posteriore applicai le mascelle della tanaglia osteotomica 



