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Con la incisione a croce della pelle, per il fatto che essa permette di avere allo sco- 

 perto un campo abbastanza ampio, sono meno facili queste lesioni. Sotto tale rapporto essa 

 è preferibile all'incisione a C usata da Vachetta (1) e per tante considerazioni, non 

 ultima la deformità secondaria, è preferibile all'esportazione di una porzione triangolare 

 di cute, praticata da Fro liner (2). 



La complicanza più grave è rappresentata dalla ferita dell'arteria mascellare interna, 

 la quale corre rasento il lato mediale del collo del mascellare, ferita che può riuscire le- 

 tale. Non è impossibile anche la ferita di rami del 5° e del 7° paio, fra cui l'alveolare 



inferiore, il linguale, il temporale 

 profondo, il masseterino, il buc- 

 cinatore. la corda del timpano, ecc. 

 e perfino della tasca gutturale nella 

 sua porzione superiore. 



Questi organi possono facil- 

 mente venir feriti quando per la 

 resezione si adopera lo scalpello, 

 di cui si valsero Vachetta (1) e 

 Fro liner (2), perchè esso, anche 

 a mano esercitata, sotto i ripetuti 

 colpi di martello può sfuggire dal- 

 l'osso contro le parti molli e pro- 

 durre lesioni dei varii organi situati 

 al lato mediale del processo man- 

 dibolare Anche l'uso della tanaglia 

 osteotomiea non mette a riparo da 

 simili accidenti perchè essa taglia 

 schiacciando, per cui può dar luogo 

 a formazione di schegge. In un asino 

 molto vecchio destinato alle eserci- 

 tazioni chirurgiche, praticai la re- 

 sezione del condilo a scopo di di- 

 mostrazione per gli studenti. Non 

 riuscendo a sezionare il collo del condilo con la tanaglia per la forte consistenza dell'osso., 

 dovetti imprimere alla tanaglia stessa dei limitati movimenti di lateralità, il che pro- 

 dusse frattura alPapofisi coronoide, frattura che credo possa avvenire anche per i colpi 

 di martello quando si impiega lo scalpello. L'uso di un piccolo trapano a corona, impie- 

 gato da Bassi ni (9) per la resezione del processo mandibolare dell'uomo, non è meno 

 pericoloso dell'uso dello scalpello e della tanaglia. A causa della ristrettezza dello spazio 

 non è facile applicare attorno al collo del condilo una sega a catena e non è possibile 

 l'impiego di una sega a lama; invece in operazioni che ho praticato recentemente a titolo 

 di studio in solipedi morti mi sono sembrati di grande utilità e di applicazione abbastanza 



Fig. 4 a 



