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Le molte osservazioni che si sono fatte successivamente con riguardo alla isotonia de- 

 gli elementi del sangue e dei tessuti hanno dimostrato la necessità di regolare in modo 

 speciale la composizione chimica di queste soluzioni seguendo i concetti esposti dall'Ham- 

 burger, dal Benecke, dal Thies, da me già citati nel lavoro precedente e fondati 

 sopra gli effetti prodotti rispettivamente dai diversi sali, che troviamo nell'organismo e 

 che possono dimostrare azioni diverse a seconda degli anioni e cationi che sono liberi o 

 possono liberarsi nelle varie contingenze. 



Gli è così che si sono adottate formule speciali per la preparazione dei liquidi che 

 devono essere introdotti nell'organismo, formule che comprendono l'uso dei sali di Ca, di 

 K, di Mg oltre a quello del NaCl, formule che dal punto di vista dell' isotonia compren- 

 dono anche l'uso di sostanze colloidi, sostenuto dal nostro Albanese. Fra le formule 

 più note abbiamo quelle dei così detti liquidi del Ringer e del Locke, che corrispondono 

 benissimo al loro scopo. 



Indipendentemente dalle considerazioni che si riferiscono alle idee svolte dall' Ha m- 

 berger siili' isotonia specialmente dei globuli sanguigni, e a quelle di Benecke, di 

 Thies sulla influenza dei principi minerali sugli elementi dei tessuti, si sono avute indi- 

 cazioni per molti dati interessantissime dalle odierne vedute sulla concentrazione moleco- 

 lare del siero sanguigno. 



Abbiamo accennato nel lavoro precedente al concetto del Quinton sull'importanza 

 dell'acqua marina per la preparazione del siero fisiologico ed è certo che se il punto di 

 partenza del Quinton era un po' artifìzioso, tuttavia dando per risultato la introduzione 

 di molti corpi minerali che sono necessari alla vita dei tessuti, mentre il cloruro di sodio 

 non è che uno di essi, doveva ammettersi che ogni indicazione che tendesse alla massima 

 semplificazione nella composizione dei sieri artificiali non poteva essere esatta. 



Bosc e Vedel (1) conchiudevano dai loro studi che la soluzione semplice di NaCl 

 mentre ha il medesimo valore fisiologico delle soluzioni composte, possiede minori incon- 

 venienti. Iacoangeli (2) che ha fatto studi interessanti sopra questa questione ha 

 conchiuso che le soluzioni che contengono verso 0,75 °/ di NaCl e verso 0,10 u / di carbo- 

 nato sodico, come furono indicate da M aragli ano, da Liechtenstein, da Samuel 

 mentre corrispondono abbastanza bene alla richiesta concentrazione molecolare hanno 

 anche un buon potere di conservazione degli elementi dei tessuti. 



Secondo lo stesso Iacoangeli la soluzione salina composta preferibile è quella pro- 

 posta da De Dominicis contenente 0,5 di NaCl, 0,5 di fosfato bisodico e 0,7 di solfato 

 sodico per 100 di acqua distillata. 



Il Corone di (3) ha trattato chiaramente questa questione nell'appendice all'aureo 



(1) Bosc et Vedel. Recherches expérimentales sur les effels des injections intraveineuses 

 massives de solutions salines simples et composées. (Compt, l'end. Acad. Se, 1896, CXXnr, 63). 



(2) T. Iacoangeli. 77 valore dell' isotonia e tensione osmotica del sangue nelle iniezioni 

 endovenose. (Boll. R. Accad. med. Roma, 1900, XXVT, pag. 50 dell'estratto). 



(3) G. Coronedi. Appendice al trattato di Terapeutica e Farmacologìa di E. Soulier. 

 Vallardi, Milano 1903, pag. 36. 



