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4.° Nel YP caso due fatti importantissimi sono usciti fuori dal reperto istopatologico : 

 il primo costituito dall' endoarterite obliterante nella cute dell'area atrofica, e il secondo 

 dall' ettasia delle arteriole nella zona emorragico-telangettasica, e dalla successiva forma- 

 zione di aneurismi migliariformi delle medesime. Di queste due alterazioni non si rinvenne 

 traccia alcuna neh' esame della cute del 1° caso. 



5.° Un' altra importante alterazione istopatologica, trovata nel VI caso, é quella che 

 si riferisce ai muscoli lisci, tanto follicolari, tanto intradermici, alterazione caratterizzata 

 da degenerazione palina e da dissociazione delle flbrocellule muscolari, per modo che il nastro 

 muscolare si disgrega, si frammenta e da ultimo si atrofizza interamente. Siffatta altera- 

 zione mancava affatto nel 1° caso, tranne che per i muscoli arrectores pilorum, i quali 

 venivano coinvolti secondariamente neh' atrofìa degli organi pilo-sebacei, mai però, come nel 

 VI caso, erano essi colpiti da degenerazione jalina e da disgregamento delle loro flbrocellule. 



6.° Una non lieve differenza nota vasi ancora nella sede delle emorragie: dappoiché 

 mentre nel VI caso il focolaio emorragico stava accanto all' arteriola ettasica e spesso 

 in corrispondenza dell' aneurisma migliariforme, nel 1° caso invece le piccole emorragie 

 risiedevano soltanto attorno a qualche capillare ettasico infarcito di sangue, fornito di 

 pareti delicate, e sottoposto a continua e crescente pressione. 



7.° Rispetto allo stato del pannicolo adiposo havvi pure qualche differenza fra i due 

 casi, poiché mentre nel I" rinvenivasi atrofìa del pannicolo adiposo nell'area atrofica, man- 

 cava invece, a differenza del VI , nella zona emorragico-telangettasica; inoltre nel J° caso 

 1' atrofìa dell' ipoderma è data da una diminutio substantiae di tutta la sua massa {atrofia 

 semplice), nel VI invece V atrofìa era accompagnata da neoformazione di elementi giovani 

 entro cellule adipose nella loro fase atrofizzante, nonché dalla dissociazione dei lobuli grassosi. 



D'altra parte non mancavano fatti anatomo-patologici, se non per grado, certo per 

 natura identici nei due casi, dei quali come i più manifesti sono da ricordarsi: 



1.° la distinzione delle due zone atrofica ed emorragico-telangettasica: 



2.° l'atrofìa dei follicoli pilo-sebacei e degli organi ghiandolari: 



3.° il grado di pigmentazione: 



4.° il meccanismo di formazione dei focolai emorragici, dovuto in ambedue a rottura 

 dei vasi (emorragia per rexim). 



5.° Havvi ancora fra i due casi un' altra particolarità, riferentesi ai fatti reattivi 

 sopradescritti, che li ravvicina tanto intimamente: la quale consiste in ciò, che mentre 

 nel 1° si nota una discreta, ma evidente infiltrazione parvicellulare perivasale, nel VI spicca 

 pure una ipertrofìa e iperplasia delle cellule fìsse attorno ai capillari subpapillari, non che 

 una proliferazione di elementi con caratteri perifeliali (?). 



6.° In base alle ricerche istologiche sopra esposte, si viene a confermare sempre più 

 e con maggior chiarezza quanto si è trovato nel 1° caso: che la pelle delle aree emor- 

 ragico-telangettasiche, per le sue condizioni distrofiche (dovute a endoarterite obliterante 

 con sclerosi del derma e atrofìa dell'ipoderma, dei follicoli pilo-sebacei, dei muscoli lisci) 

 ha subito quelle alterazioni, che conducono i tessuti cutanei ad uno stato d' involuzione 

 precoce {stato presenile) tenuto conto dell'età dei pazienti, colpiti da questa dermatosi. 



