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La sede delT arteriola ettasica è presso a poco ([nella stessa descritta per V endoar- 



teriie obliterante : ma qui il vaso dilatato trovasi sposso ad un livello anche più elevato, 

 poiché risiede non solo nel limite superiore del pannicolo adiposo, ma talvolta in certi ri- 

 entramenti che fa il derma profondo nelle sue retrazioni atrofiche. Come ho detto più sopra, 

 questa sede insolita di vasi arteriosi così cospicui nel derma devesi alle condizioni anato- 

 miche, apportate dall' atrofìa del pannicolo adiposo : e soprattutto merita di far rilevare i 

 rapporti anatomici, che acquista il vaso ettasico, in quantochè, come si vede anche nelle 

 figure 5. 14, trovasi esso in vicinanza di una glandola sudorifera e talvolta anche in mezzo 

 a due delle dette glandole, e più costantemente al di sotto del follicolo pilifero atrofico. 



Questo medesimo fatto di topografia vasale fu da me verificato in chiazze atrofiche 

 di Lupus teleangiectodes dissemlnatus, in cui piccole arterie ispessite ed ettasiche vennero 

 ad occupare la medietà del derma. 



Le arteriole ettasiche sono quasi costantemente vuote, ed è estremamente raro trovarne 

 qualcheduna, contenente scarso numero di emazie, o di detrito ematico : invece il sangue 

 stravasato si vede raccolto vicino all' arteriola ettasica, come sarà descritto qui appresso. 



Fermati pertanto questi pochi caratteri anatomo-patologici più comuni dei piccoli vasi 

 arteriosi dell' ipoderma, vediamo quali alterazioni abbiano subito le loro pareti. Per meglio 

 riuscire neh* intento, fisserò la mia attenzione sopra alcuni dei molti preparati microscopici, 

 classificati per il grado dell' ettasia e dell' alterazione delle loro tuniche. 



Non è in modo assoluto che l' ettasia si accompagni con guasti anatomo-patologici 

 delle tuniche vasali; dappoiché in qualche taglio microscopico trovasi 1' arteriola dilatata 

 senza apprezzabile alterazione delle sue pareti, se il processo duri da poco tempo, come 

 avviene nelle chiazze iniziali. Tutto al più 1' avventizia si presenta alquanto slargata per 

 l' ettasia dei capillari circostanti (rasa vasorum) e soprattutto dei canali plasmatici peri vasali. 



D' ordinario però havvi stretta correlazione fra la dilatazione del lume e le lesioni 

 delle pareti del vaso, e soltanto le differenze variano per il grado e forse per la durata 

 maggiore o minore delle lesioni medesime. 



Ma un'altra più notevole differenza sta nell'inizio del processo anatomo-patologico, 

 che qui appresso verrà descritto, inquantochè mentre esso si ordisce nell'avventizia e nella 

 parte periferica della inedia, talora prende anche punto di partenza dall'intima e procede 

 verso 1' esterno. Esaminiamo intanto queste diverse particolarità istopatologiche delle pareti 

 vasali delle arteriole ettasiche. 



In un grado lieve appare colpita una piccola arteria ipodermica, quando si verificano 

 in essa, oltre il rilasciamento dell' avventizia, anche un certo disgregamento e allontana- 

 mento dei fascetti più periferici delle fìbrocellule della tunica media. Questa, come si può 

 vedere nelle Fig. 4 a , 7 a Tav. Ili, trovasi apparentemente ingrandita : ma (come si è notato più 

 sopra pei muscoli lisci della cute) siffatto ingrandimento è dovuto alla dissociazione delle 

 fìbrocellule muscolari, le quali, così spostate e allontanate tra di loro, fanno prendere una 

 maggiore spessezza alla tunica media. 



Siffatto disgregamento dei fascetti di fìbrocellule muscolari piglia talora una certa 

 uniformità in tutta la tunica media, ostentando così l' ipertrofia di essa : talaltra invece esso 



