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limitata dappertutto dal tessuto fibroso proveniente dai setti interalveolari ingrossati, ma 

 in quei bronchi vicini alla massa cancerigna, gii acini o tubi glandolari posti verso la pe- 

 riferia divengono più grossi per più attiva proliferazione del loro epitelio e, pieni di questi 

 elementi, perdono il carattere glandolare e confondonsi con quelli del cancro epiteliale i 

 quali li rassomigliano nella prima loro fase di sviluppo. In alcuni, fra tanti preparati mi- 

 croscopici, una tal maniera di comportarsi delle glandule mucose peribronchiali di fronte 

 al progressivo sviluppo dell'epitelioma, che verso di loro si avanza, è così evidente che 

 non può rimanere dubbiosa la differenza morfologica e genetica della duplice qualità dei 

 due prodotti epiteliali. Da una parte la neoplasia epiteliale metastatica, irrompente da 

 un'arteria in cui erasi sviluppata, avendo invaso il connettivo circostante e raggiunta la 

 periferia dell'anello giandulare iperplastico attorno al prossimo ramo bronchiale, conserva 

 sempre la medesima forma con disposizione papillare caratteristica dei suoi elementi. Dal- 

 l' altra parte i cordoni epiteliali più periferici e pieni, provenienti dalle glandole, mostrano 

 i loro elementi più grossi pel maggior sviluppo del citoplasma divenuto più trasparente, 

 ed i nuclei anche più grossi e più trasparenti con pochi nucleoli. 



A questo punto la coesione fra questi elementi cellulari diminuisce e la forma cilin- 

 drica dei prolungamenti glandolari va facendosi sempre meno distinta fino a trovarsi cumuli 

 di cellule a protoplasma assai chiaro e con grossi nuclei ovali — apparendo perciò come 

 affette da degenerazione mucosa — sparsi fra abbondante infiltrazione leucocitaria. Avvici- 

 nandosi agli zaffi epiteliali, che rimangono sempre ben distinti per forma e disposizione dei 

 loro elementi costitutivi, quelle cellule così trasparenti vanno facendosi più opache e più 

 grosse, mentre i loro nuclei rimpiccioliscono e in molte scompaiono e la loro sostanza omo- 

 genea assume una tinta rosea dal carminio, per cui meglio distinguonsi per una apparenza 

 molto simile a quella già notata nelle cellule proliferate dell' epitelio bronchiale : anche 

 qui trovansi leucociti infiltrati, ma in numero minore. La sola differenza notevole è che 

 mentre nel lume bronchiale, anche se occluso da loro, le cellule epiteliali proliferate e così 

 modificate non cambiano notevolmente la loro forma, pure assumendo quella opacità e 

 colorabilità proprie della degenerazione colloide ; in queste cellule provenienti dalle glandule 

 e in vicinanza dell'epitelioma, in certi focolai limitati, è manifesta la scom[ arsa totale del 

 loro nucleo e il loro cambiamento di forma per cui divengono irregolarmente allungate 

 ed angolose e qualche volta con tendenza a disporsi concentricamente, senza però giungere 

 a formare dei globi epiteliali come nelle papille epiteliomatose. 



Tal fatto che non si osserva nelle glandole peri-bronchiali discoste dai noduli cance- 

 rigni, fa supporre che molto probabilmente esso derivi da influenza esercitata sul potere 

 neoformativo glandolare dallo sviluppo, in prossimità, del processo cancerigno ; di guisa 

 tale che, mentre in quelle abbiamo la produzione semplicemente adenomatosa, in questi 

 esso degenerasi in epitelioma cancroide speciale, i cui elementi muoiono e trasformansi in 

 una massa irregolare colloide, mentre le cellule dell'epitelioma metastatico si dispongono 

 a formare dei globi epidermici di aspetto corneo e poi, disfacendosi in una massa granulare, 

 scompaiono in mezzo ad abbondante infiltrazione leucocitaria, 



