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al tronco e da qui penetrato nella cavità toracica e dalla pleura al polmone. Nulla di 

 simile trovai nel gatto, ed il polmone benché infarcito inegualmente di noduli neoplastici 

 e contenente altre alterazioni anatomiche che sopra ho descritte, era perfettamente libero, 

 non aderiva, cioè, ad alcun punto della pleura costale o mediastinica, la quale non pre- 

 sentava lesione di sorta, e quelle osservate nella pleura viscerale erano limitate ai punti 

 corrispondenti ai noduli neoplastici superficiali del polmone. Inoltre i gangli linfatici bron- 

 chiali non erano ipertrofici ne in altra guisa apprezzabile alterati. 



Le lesioni rilevate coli' esame microscopico nei rami delle arterie polmonari, quelle 

 relative, cioè, allo sviluppo dell 1 epitelioma nel loro interno, hanno, a mio credere, molta 

 importanza tanto per se stesse, quanto per il rapporto onde stanno colle altre lesioni ri- 

 scontrate nel parenchima polmonare. 



L'origine e lo sviluppo dell'epitelioma endarterioso l'ho descritto, illustrandolo con 

 figure, abbastanza dimostrative, di quei vasi arteriosi in cui esso erasi sviluppato primitiva- 

 mente e di quegli altri punti delle medesime arterie in cui il trombo conseguente all'occlu- 

 sione del loro lume, da quello prodotta, aveva servito di base al suo ulteriore sviluppo. 

 L'alterazione della parete vascolare per la presenza e le successive modificazioni del coa- 

 gulo sanguigno conducenti alla sua, cosidetta, organizzazione, ha favorito la penetrazione, 

 nel nuovo tessuto cicatrizio degli elementi del tumore o per la via circolatoria dei vasa- 

 vasorum, o dilettamente dall'esterno per disgregazione dei tessuti della parete, come 

 evidentemente rilevasi dalla fig. 6 a . 



Né è a credersi che il neoplasma metastatico siasi solo sviluppato nell'interno delle 

 arterie, ma sibbene che gli elementi epiteliali infettivi siano arrivati in più piccoli vasi ed 

 anche nei capillari embolizzandoli ed ivi sviluppandosi in piccoli noduli dapprima, in alcuni 

 dei quali è ancora possibile rintracciare la parete endoteliale e connettiva, ma in altri più 

 numerosi non riesce di poterla trovare, tali essendo le modificazioni del tessuto determi- 

 nate dallo sviluppo del neoplasma. È notevole che nei piccoli noduli è spiccata sempre la 

 disposizione originaria dell' epitelioma : uno strato periferico di cellule ovoidi colf asse mag- 

 giore in direzione raggiata, e cellule poliedriche e piatte conglomerate concentricamente 

 nel mezzo. 



Nodi e noduli cancerigni, dunque, dentro i vasi e fuori, nel parenchima polmonare, aventi 

 tutti i caratteri di iniziale sviluppo localizzato, e non ne mancano nel tessuto peribronchiale, 

 dove occupano probabilmente anche vasi linfatici ; ma ivi, per la loro vasta estensione, deb- 

 bonsi ritenere come sviluppati secondariamente all' invasione dei vasi sanguigni. Ed infatti 

 i gangli bronchiali apparivano macroscopicamente quasi normali, e coli' esame microscopico 

 non ho potuto trovare degli elementi epiteliali ben distinti, quali vedevansi nei gangli 

 cervicali meno ingrossati. 



Tulto ciò vale, secondo io penso, a dimostrare che la metastasi dell'epitelioma è av- 

 venuta esclusivamente pei vasi sanguigni, dai quali ebbe origine lo sviluppo del cancro 

 metastatico polmonare e consecutivamente invase i linfatici peribronchiali, donde, se l'ani- 

 male fosse stato lasciato vivere più a lungo, sarebbesi esteso ai gangli bronchiali. 



