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stasi e trombosi venose, donde cronica broncopneumonite generale con prevalenti lesioni 

 interstiziali. 



5° Le alterazioni dei bronchi e degli alveoli in vicinanza dei noduli cancerosi, con- 

 sistevano massimamente in proliferazioni del loro epitelio, onde restavano ostruiti gli uni 

 e gli altri da una massa di cellule epiteliali neoformate, aventi caratteri speciali e diffe- 

 renti da quelle proprie del cancroide. 



6° Un fatto simile era avvenuto nelle glandole mucose peribronchiali. Delle quali 

 (oltre al trovarsi ipertrofiche in tutto il polmone, come di solito avviene nelle bronco- 

 pneumoniti croniche consecutive a disturbi circolatori) nei punti vicini ai noduli cancerosi, 

 gli acini e tubi glandolari ipertrofici mostravano una attivissima proliferazione del loro 

 epitelio, per cui, perduta l'apparenza dell'adenoma, acquistavano caratteri di neoplasma 

 carcinomatoso, ma ben distinti da quelli dell'epitelioma metastatico. 



7° Tal fatto neoplastico speciale localizzato ai piccoli e minimi bronchi, nonché agli 

 alveoli ed alle glandole peribronchiali vicini ai noduli cancerosi, ho creduto doversi attri- 

 buire ad influenza esercitata sull'epitelio degli uni e delle altre dalle secrezioni tossiche 

 cellulari del cancroide metastatico. 



3° La metastasi dell'epitelioma cancroide è avvenuta pel trasporto delle cellule, le 

 quali, come evidentemente risulta dalla presente osservazione del suo sviluppo eudarterioso, 

 essendo dotate intimamente di virtù tossico-parassitaria, inducono alterazioni del tessuto 

 ove esse si soffermano, preparando così il terreno propizio alla loro nutrizione, ed attiva- 

 mente proliferando danno origine per se stesse allo sviluppo del nodulo metastatico, che è 

 un vero e proprio trapiantamento del neoplasma primitivo. 



9° Infine, con criterio analogico, mi è sembrato potere avanzare la probabile ipotesi : 

 che l'origine primitiva del cancro epiteliale si possa attribuire ad un mutamento delle se- 

 crezioni epiteliali normali in individui predisposti, per eredità o altre condizioni somatiche, 

 alle affezioni cancerose; nel quale stato l'azione di qualsiasi causa, comune o specifica, 

 determinerebbe una straordinaria attività proliferativa degli epiteli, le cui secrezioni acqui- 

 stando una tossicità specifica agirebbero come stimolo morboso sui prossimi elementi con- 

 generi e da qui l'estendersi, per continuità, del neoplasma cancerigno. 



SPIEGAZIONE DELLA TAVOLA 



Fig. l a - Sezione trasversale di glandola linfatica cervicale affetta da cancro epiteliale 

 metastatico. — Ingr. 100 volte. 



a parenchima glandolare. 



b strato epidermoidale cancerigno limitato all'esterno dal tessuto della glandola e li- 

 mitante all'interno una cavità occupata in gran parte da detritus del tessuto 

 cancerigno. 



e larghe papille del tumore poggianti sul parenchima glandolare. 



