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Son consigli tutti questi che non hanno un largo fondamento di esperienza di labo- 

 ratorio, che da individuo a individuo possono dare effetti molto diversi e che in ogni 

 modo hanno bisogno di ulteriori prove sperimentali. 



In uno studio di influenze esercitate sulla pancreatina mi sembra necessario innanzi 

 tutto determinare quelle che oggi sono meglio conosciute e recentemente osservate. 



Per quel che riguarda la secrezione, afferma il Gley 19) che il miglior eccitante 

 è l'acido del succo gastrico in quanto agisce liberando secretina e determinando stimo- 

 lazione dei nervi secretori. Lo Schepowal n i ko w 20) . aveva veduto per primo che 

 l'azione amilolitica del succo pancreatico era aumentata dal versarsi del succo enterico. 



Il Pozerski 21) confermando questo risultato notò ancora l'aumento del potere 

 amilolitico della saliva, che certamente dimostra un assorbimento di materiali che 

 agiscono come profermenti o almeno come eccitatori della secrezione salivare. 



Bay! i ss e Starling 22) osservarono l'aumento della secrezione pancreatica in 

 seguito ad iniezione endovenosa di secretina, ottenuta da macerazione di mucosa duodenale 

 in menstruo acido, ma Stassano e Billon 23) hanno dimostrato che il potere digerente 

 del succo pancreatico così aumentato in quantità diminuisce rapidamente scemando non 

 solo il fermento, ma anche il profermento. E ciò sebbene con ripetute iniezioni di 

 secretina si riesca ad ottenere una costante secrezione pancreatica per 7 o 8 ore. 



Le esperienze di Camus e Gley 24) a questo proposito hanno determinato che 

 solamente la prima parte di succo secreto dopo le iniezioni di secretina è attiva, mentre 

 il resto è inattivo. 



Il Gley stesso 25) che aveva già dimostrato come l'iniezione endovenosa di una 

 soluzione acquosa di peptone Witte provochi la secrezione pancreatica, riprendendo 26) 

 più tardi queste ricerche notò che anche estratti acquosi di mucosa duodenale ottenuti 



con acqua salata al 9™ o acqua potabile o distillata, ma mantenuta in ebullizione 

 per 4' o 5' si presentano attivissimi. 



Forse un' azione attivante sulla secrezione o sui fermenti pancreatici potrà aversi 

 anche col mezzo usato da Centanni 27) e da Lapidus 28) i quali hanno dimostrato 

 che estratti eterei di intestino, di sangue, di tuorlo d'ovo hanno un'azione attivatrice 

 sulla diastasi epatica e che i liquidi diaìizzati o non, sono atti a riattivare una diastasi 

 estratta mediante etere da parenchimi diversi. 



È pur vero che lo Starkenstein 29) ba contrastato le osservazioni del Centanni, 

 o almeno ne ha invalidato le conchiusioni, attribuendo ai sali l'azione degli estratti, 

 ma le note che esporremo in seguito mi sembra che non confortino l'asserzione dello 

 Starkenstein. 



Venendo ora più particolarmente alle influenze che direttamente si fanno sentire 

 sugli enzimi del pancreas, vediamo che ve ne sono di quelle che ne ostacolano o dimi- 

 nuiscono l'azione e altre che la favoriscono. 



Si è asserito che la pancreatina resista a secco ad una temperatura molto elevata, mentre 

 nei menstrui acquosi la temperatura se può superare i 40° senza alcun pregiudizio del potere 

 fermentativo, lo distrugge invece da più a meno a seconda dei casi quando raggiunge i 50°. 



