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tosi porptirica, da me descritta. A questo proposito però voglio riferirmi a quanto ha scritto 

 il Pasini, il quale, avendo osservato un caso di questo genere, si è fermato a farne uno 

 studio comparativo, assai particolareggiato. Infatti il Pasini fa giustamente rilevare che, 

 se le forme emorragico-feleangiettasiche possano comparire durante il corso di una sifìlide 

 accompagnate, o no, da efflorescenze luetiche, tanto da simulare a tutta prima il quadro 

 delle chiazze anulari della Purpurei Annidar is Teleangiectodes, è d'uopo anche notare che 

 siffatte efflorescenze non pigliano mai queir estensione (essendo circoscritte ai soli gi- 

 nocchi) ne mostrano mai quella lunga durata, ne quella fisionomia, così speciale per le 

 numerose e nette ligure anulari, proprie della dermatosi porpurica. Ma non soltanto nel 

 caso, che egli brevemente descrive, spiccano le differenze per i caratteri clinico-morfologici, 

 ma ancora per l'esame istologico, dal quale emersero « fatti acuti di congestione ai vasi 

 « del corpo papillare e del derma, con qualche stravaso di emazie: zone d' infiltrazione di 

 « mononucleati e di plasmacellule. Mancava qualsiasi alterazione a tipo occlusivo delle 

 « vene, o di arterie cospicue, e vi era invece una lieve iper e paracheratosi dell'epidermide 

 « di rivestimento: dimostrò cioè un quadro istologico molto diverso da quello della Pur- 

 « pura Annularis Teleangiectodes ». E dopo questo risultato clinico-istologico, diretto, ad 

 evitare possibili confusioni che si potrebbero ingenerare sopra semplici e transitorie par- 

 venze cliniche, il Pasini conclude molto a proposito con le seguenti parole: « Allo stato 

 « attuale delle nostre conoscenze si può escludere la sifilide dalla etiologia della Purpurei 

 « Annularis Teleetngiectodes ». 



e) A spiegare la genesi della Purpurei Annularis Teleangiectodes fu invocata in 

 questi ultimi anni la tubercolosi, tanto ereditaria, quanto in atto, tenuto conto dell' influenza 

 di questa diatesi sulla genesi di alcune forme porpurirhe (Gaucher e Jona). 



Al Balze r e Galup si deve l' ipotesi della natura tubercolare della Purpura An- 

 nularis Teleangiectodes, e, in base alla medesima, si pongono innanzi il quesito, se questa 

 dermatosi porpurica sia una tuberculide. Siffatta ipotesi la ritengono nel loro caso non in- 

 degna di essere discussa, avuto riguardo soprattutto agli antecedenti personali e famigliari 

 della paziente. In questa stessa via è entrato il V igno 1 o-Lu tati, il quale inclina ad 

 accogliere l'avviso del Balzer e Galup, ammettendo l'influenza dell'eredità tubercolare, 

 nei due infermi affetti da Purpura Annularis Teleangiectodes, i quali avevano in famiglia 

 la tubercolosi. Appoggia il Radaeli l'ipotesi del Balzer e Galup in base alle lesioni 

 tubercolari in atto trovate nel suo paziente, affetto da Purpura Annularis Teleangiectodes, 

 nel quale anche la reazione alla tubercolina fu positiva. Anche Pedro L. Bali ha reca 

 in appoggio all'ipotesi della natura tubercolare della Purpura Annularis Teleangiectodes i\ 

 IT Caso da esso descritto, nel quale egli trovò tubercolosi e cutireazione positiva alla tu- 

 bercolina. 



Ma la natura tubercolare della Purpura Annularis Teleangiectodes non emerse nella 

 maggioranza dei casi: così non è menzionata nei lavori del Ferrari, dell' Ossola e del 

 Verrotti, laddove il Truffi e il Pasini escludono, non solo la tubercolosi in atto, 

 ma anche la eredità tubercolare nei loro pazienti, affetti da questa dermatosi por- 

 purica. 



