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11° Anello emorragico-teleangieltasico. Poco mi rimane a dire di questa parte estrema 

 delle chiazze porpuriche aimlate; e senz'altro posso confermare, come ho già preceden- 

 temente dimostrato (V. Memoria cit. e Comunicazione al VII Congresso Ini. di Derni, e 

 Sifil. Roma 1912) che le alterazioni anatomo-patolog'iche e le condizioni di trofismo della 

 pelle sono ben diverse da quelle dell'area cutanea endo-anulare, delle quali passo a dare 

 un breve riassunto nelle due biopsie. 



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L' epidermide mostra bene evidenti i suoi diversi strati, dei quali si presenta con 

 regolare sviluppo lo str. spinoso, fornito di zaffi malpighiani ben conformati, sebbene non 

 sempre uniformi per volume: dappoiché nel VI caso s'incontrano tagli microscopici, 

 nei quali lo str. malpighianò è costituito da zaffi irregolari, alcuni tozzi e grossi, altri assai 

 allungati e approfondantisi nel derma sottostante: al contrario nel 7° caso gli zaffi mal- 

 pighiani in corrispondenza dell'anello sono più piccoli, ma più uniformi per volume: notasi 

 anche qui in discrela quantità il pigmento nelle cellule basali, distribuito con una certa 

 uniformità. Rispetto agii altri strati, mentre nel 1" caso lo str. granuloso è sottile, e povero 

 di granuli di cheratojalina, invece nel VI caso, mostrasi formato da due, o tre ordini 

 di cellule più spiccate e ricche di cheratojalina: riguardo poi agii str. lucido e corneo, 

 poco distinti fra di loro nel I" caso, sono invece assai evidenti nel VP, ove spicca ancora 

 un certo grado di paracheratosi. 



Come unica alterazione dell' epidermide rinviensi soltanto idrope intercigliare con 

 qualche accenno a idrope nucleare in alcune cellule malpighiane (specie nella biopsia 

 del VI caso), mai però degenerazione cavitaria delle medesime. 



Derma. Osservando la parte del taglio microscopico, corrispondente all' anello emor- 

 ragico-teleangiettasico, il derma papillare mostrasi a tutta prima notevolmente sviluppato: 

 le papille appariscono ipertrofiche e spiccano fra gli zaffi malpighiani. Siffatto sviluppo del 

 derma papillare notasi specialmente nel VI" caso, ove le papille sono, ora grosse ed allun- 

 gate, ora sottili e ricurve, laddove nel 1°, sebbene le papille siano regolarmente confor- 

 mate, nullameno esse sono piccole, di forma conica, e proporzionate al poco sviluppo degli 

 zaffi malpighiani stessi. 



Anche il derma reticolare ostenta una notevole spessezza in ambedue le biopsie, ma 

 in special modo in quella del VI. caso: e, come feci rilevare nelle prime mie ricerche, 

 siffatta spessezza del derma si offre quasi sempre all'osservatore con poca regolarità nel 

 suo limite inferiore con l'ipoderma. 



Dissi che ostenta una notevole spessezza: dappoiché, osservando bene il derma, tanto 

 papillare, quanto reticolare si scorge subito che questa sua spessezza è in rapporto con 

 due fattori: 1°) con un rigonfiamento dei fasci collageni, che mostransi edematosi e lucenti; 

 2°) con un rilassamento, o divaricamento dei medesimi formante con una certa regolarità 

 spazi molteplici, specialmente nel derma reticolare, e anche dove questo s'insinua profonda- 

 mente fra i lobuli grassosi ; orbene questi spazi per sede, forma, e disposizione furono signi- 

 ficati da me per la prima volta come lacune linfatiche del derma, distese in grado diverso nei 

 diversi casi per un edema pregresso, ma prive di linfa e di leucociti. Infatti non in tutti i casi 

 di Puntura Annularis Teleangiectodes, e non in tutti i momenti di evoluzione della me- 



