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il Brandweiner e medésimamente dopo di lui il Truffi, il Li nden he i in e il Pasini. Ma 

 il Vig nolo-Lutati confermò pienamente le mie ricerche intorno alle alterazioni follicolari, 

 avendo egli riscontrato scomparsa dei follicoli pilosebacei nella zona atrofica e fatti di perifolli- 

 colite nell'anello emorragico-teleangiettasico. Parimenti Pedro L. Balina rinvenne nell'area 

 endo-anulare atrofia e scomparsa dei follicoli piliferi e delle ghiandole sebacee, alterazioni, che 

 non si rivelarono nell'esame clinico: al contrario in corrispondenza dell' anello porpurico alcune 

 ghiandole sebacee si mostrarono involte da una infiltrazione e formazione connettiva, insinuantesi 

 fra gli acini ghiandolari, per modo che le cellule di questi hanno un nucleo mal colorato e con 

 manifesti segni di atrofia. Accanto a queste spiccano altre ghiandole sebacee perfettamente intatte. 

 Al Radaeli apparvero tutti gli annessi cutanei più o meno alterati per disturbi distrofici 

 che giustamente attribuisce alle alterazioni vasai i : e fra i guasti di vario grado dei follicoli pili- 

 feri ne rinvenne alcuni riferibili a manifesta atrofia, specie quelli della guaina connettivale costi- 

 tuita da elementi sfibrati e fortemente divaricati. E rispetto alle ghiandole sebacee trovò : « tutto 

 il sacco alveolare è occupato da cellule già « completamente degenerate » : reperto importante 

 che conferma e chiarisce il mio. 



Anche per le ghiandole sudorifere differenti furono i reperti microscopici fra i vari osser- 

 vatori: normali furono trovate dal Brandweiner, dal Truffi, dal Lindenheim e dal Pa- 

 sini, laddove al Vignolo-Lutati apparvero deformate ed assai ridotte di volume. Ma più spic- 

 cate vide il Radaeli le alterazioni in parecchie di queste: le quali mostrano i loro gomitoli 

 ghiandolari quasi isolati dai tessuti circostanti per un grande divaricamento e sfibramento dei fasci 

 connettivali attorno ai singoli tuboli ed a tutto il gomitolo: in pari tempo notò importanti altera- 

 zioni distrofiche riguardanti non solo il deformato lume dei tuboli, essendo, ove fortemente dila- 

 tato, ove notevolmente ridotto, ma trovò ancora alcune delle cellule epiteliali tanto della porzione 

 secernente come del dotto escretore (ridotto anch'esso di volume), prive di nucleo ed in via di 

 disfacimento: in altri termini si conferma dal Radaeli quanto io ho ripetutamente affermato 

 intorno alle lesioni più comuni dello st. atrofico di questa dermatosi. Da ultimo, se Pedro 

 L. Balina trovò in generale le ghiandole sudorifere rispettate, ne vide ancora alcune aventi 

 un'infiltrazione e formazione fibrosa interstiziale fra i gomitoli ghiandolari nell'anello porpurico, 

 e nell'area atrofica una reazione fibrosa perighiandolare come pure attorno ai canalicoli escretori. 



Intorno alle alterazioni dei muscoli lisci, tanto follicolari, quanto intradermici, sono tutti 

 perfettamente d'accordo coi risultati delle mie ricerche tranne il Brandweiner, che li trovò 

 normali nei suoi cinque casi di Purpuree Annularis Teleangiectodes, come normali aveva tro- 

 vato i follicoli piliferi. Non so spiegarmi questo risultato, ottenuto dall' egregio Dermatologo 

 di Vienna, mentre posso affermare che le alterazioni della muscolatura cutanea sono assai più 

 costanti di quelle dei follicoli, anzi vanno di pari passo con quelle della tunica media dei vasi. Del 

 resto, sia 1' ipertrofia apparente del nastro muscolare, sia il disgregamento delle fibro-cellule per 

 ettasia degli spazi linfatici peri e intramuscolari, sia la degenerazione j alina dei muscoli stessi, 

 descrissero tanto coloro, che distinsero le alterazioni nelle due zone (Vignolo-Lutati), quanto 

 quelli che si fermarono direttamente allo studio delle condizioni muscolari (Ossola, Radaeli, 

 Truffi, Pedro L. Balina, Lindenheim, Pasini). E rispetto all'area atrofica il Vignolo- 

 Lutati confermò il mio reperto isto-patologico, sia per la riduzione, sia per l'atrofia di alcuni 

 muscoli cutanei. Né sfuggì all'attenzione degli osservatori qualche particolarità isto-patologica 

 dei muscoli stessi: così che il Pasini trovò gli spazi ìnterfibrillari ripieni di liquido, contenente 

 non raramente globuli rossi ben conservati, emigrati da qualche emorragia di un vaso vicino. 



Anche la pigmentazione gialliccia e giallo bruna, (da me descritta per la prima volta) che 

 può prendere con varie gradazioni l'area endo-anulare, attirò l'attenzione di alcuni osservatori. 

 Ma, non essendo questo carattere sempre così spiccato, e non trovandosi in tutti i periodi della 

 dermatosi porpurica, passò talvolta inosservato. Comunque il periodo emorragico-pigmentario, am- 

 messo da me, risultò evidente non solo per una leggiera invasione di pigmento nello strato basale, 

 attorno ai capillari subpapillari e in corrispondenza delle emorragie, ma anche per una tenue 

 suffusione emoglobmica, riscontrata nel limite inferiore del derma e anche nell'ipoderma stesso. 

 Dopo di me il Brandweiner osservò in quella gialla e diffusa pigmentazione dell'area centrale 

 puntolini rossi che non ebbero la metamorfosi in pigmento: ma, vicino a questi, insieme a corpu- 

 scoli rossi, rinvenne zolle di pigmento attorno ai capillari. L'Ossola confermò la presenza di 

 abbondante pigmento ematico entro l'anello emorragico-teleangiettasico: cosi Delbanco eArndt 



