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come un cordone fibroso sezionato di traverso. Ciò che riesce spesso diffìcile è segnare il 

 limite fra V intima e la media-, ma, facendo attenta osservazione, si riesce in qualche modo 

 a stabilire il confine tra le due tuniche, o per meglio dire, fra la media e la sostanza 

 neoformata dell'infima: dappoiché, mentre nella media i nuclei si mostrano meno colorati, 

 più allungati, nettamente bastonciniformi e disposti con una certa regolarità, secondo l'anda- 

 mento circolare delle fibro-cellule, invece nella massa neoformata dell' intima i nuclei sono 

 ovali, a contorni irregolari, meno regolarmente disposti, più intensamente colorati; ma non 

 basta, in alcuni tagli, quando la struttura del tessuto neoformato non è molto compatta, 

 si riesce a scorgere un residuo dell'e/as^ica interna in qualche punto del contorno vasale. 



Per sorprendere lo sviluppo iniziale del processo endo-arteritico, è d'uopo investigare 

 una delle macchiette emorragico-teleangiettasiche piene, prima, cioè, che la medesima si 

 esaurisca nel centro, per dar luogo alla figura anulare: allora si vede sorgere al disotto 

 dell'intima una proliferazione di elementi rotondeggianti, mononucleati, immersi in un fine 

 detrito granuloso, che solleva l'endotelio vasale, restringendo gradatamente il lume del 

 vaso, come descrissi più sopra. Lo stesso fatto può riscontrarsi, sebbene più raramente, in 

 vicinanza deW anello emorvagico-teleangiettasico. 



Ma oltre l' intima, non può negarsi che al restringimento del lume vasale compar- 

 tecipi anche l'ipertrofia della inedia, assai evidente e piuttosto rara nel 1° caso, ma 

 evidentissima e più frequente nel VI. ; ipertrofia assai notevole in alcune arteriole dell'ipo- 

 derma, tanto che, quando il processo endo-arteritico è molto avanzato, non si riesce, come 

 dissi teste, a riconoscere, se l'obliterazione vasale debbasi più all' una o all'altra delle due 

 tuniche. Osservata però con forte ingrandimento si scorge che questa ipertrofìa della media 

 non è in ragione diretta della sua compattezza: è dovuta invece a rilasciamento, o a diva- 

 ricamento più o meno spiccato dei fascetti di fibro-cellule della tunica stessa: e siffatta 

 alterazione della media fa riscontro, sia sotto il rispetto morfologico, sia sotto il rispetto 

 fisio-patologico, con quella sopradescritta dei muscoli lisci follicolari e diagonali della cute. 

 Tuttavolta nei tagli microscopici, provenienti dalla seconda biopsia (caso VI. ), quasi tutte 

 le arteriole non mostrano il divaricamento delle fibro-cellule della inedia, ma questa appare 

 compatta ed evidentemente ipertrofica (Fig. 5 a , 9 a ). 



Rispetto all' avventizia è d' uopo rilevare che nei tagli del I.° caso mostra essa una 

 certa lassezza, sebbene non uniforme, dei suoi fasci connettivali, formanti numerosi spazi 

 irregolari specie alla periferia della detta tunica, spazi dovuti all' etfasia delle lacune linfa- 

 tiche avventiziali, le quali si continuano con quelle del connettivo circostante: è d'ordinario 

 fornita di vasa vasorum più o meno dilatati. Al contrario nella seconda biopsia (caso VI. ) 

 P avventizia è sottile, costituita da fibre connettivali assai dense, quasi omogenee e povera 

 di vasa vasorum; e, mentre in alcune arteriole è dessa strettamente addossata alla media,' 

 in altre invece notasi un distacco, sebbene irregolare, della media dall' avventizia. Inoltre 

 occorre notare che, in accordo alle mie precedenti ricerche, l' avventizia presenta talora 

 una infiltrazione, sebbene scarsa, di elementi rotondeggianti, o ovali, o alquanto fusati, 

 forniti di nucleo d'ordinario ellittico, ben distinto, e fortemente colorabile, infiltrazione 

 dovuta alla proliferazione delle cellule endotelioidi avventiziali. 



