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di tutti gli altri caratteri clinici ed isto-patologici, e principalmente delle ettasie vasali, 

 delle emorragie per diapedesin e per reooin e finanche delle alterazioni distrofiche. 



Le interpretazioni, qui sopra esposte, si accordano tutte nel l'ammettere che la forma- 

 zione ad anello delle chiazze porpuriche pigli la sua impronta dalla disposizione anatomica 

 dei distretti vasali cutanei. 



Non v'ha dubbio che la distribuzione dei circoli cutanei abbia una grande importanza 

 per determinare il carattere figurativo nelle dermatosi vasali, come nelle Porpore, ma 

 soprattutto nella Purpurei Annidaris Teleangiectodes, essendo questa rappresentata dal 

 doppio elemento morfologico: emorragia e angiettasia. Ma è d'uopo intendersi sopra questo 

 punto e non esagerare sul concetto della divisione dei distretti vasali, essendo questa, a 

 mio avviso, più convenzionale che anatomica: dappoiché, osservando una sezione di pelle 

 esattamente iniettata, si vede che i coni vasali sono tutti comunicanti fra di loro, specie 

 verso la loro base papillare: anzi, per quanto si riguardi, non si scorgono distinti i vasi 

 anastomotici fra cono e cono: in altri termini le aree di circolazione diretta (base dei coni) 

 e le circostanti aree di circolazione ridotta non costituiscono due sistemi vasali nettamente 

 distinti; soltanto idealmente possono considerarsi riuniti insieme i coni vasali per i vasi 

 anastomotici. 



Ciò posto, ne consegue che non si possa fondare, in modo esclusivo la interpretazione 

 della figurazione anulare in questa forma porpurica sopra la disposizione dei circoli vasali 

 cutanei. 



E sotto questo rispetto a me pare che l'interpretazione del Radaeli possa adattarsi 

 soltanto a significare le chiazze porpuriche piene: ma, quando queste tendono a diventare 

 anulari, allora occorre ammettere che i punti emorragico-teleangiettasici dal centro delle 

 chiazze stesse spariscano in guisa da lasciare un'area chiara: e dessi potranno interamente 

 sparire non per ischemia, ma per atrofia. A me non pare che qui possa reggere l'analogia 

 colla livedo a (rigore. Siamo in un campo assai diverso: dappoiché, mentre nella livedo 

 a frigore abbiamo fenomeni meno netti e più riducibili d' ischemia e di stasi, nella 

 Purpurei Annularis Teleangiectodes le figurazioni anulari sono invece più nette e durature. 



Ma il Radaeli a spiegare l'anulazione, se primitiva o secondaria, fa rilevare che ciò 

 possa dipendere dal modo o rapido o lento, col quale avviene la chiusura dell'arteria. 

 Infatti, nel primo caso, avverrà dilatazione vasale e focolaio emorragico nell' area di circo- 

 lazione diretta, nel secondo ettasia e stasi primitivamente localizzate nell'area di circola- 

 zione ridotta e perciò a disposizione anulare. Siffatto modo di vedere, per quanto in appa- 

 renza ingegnoso e suggestivo, se può adattarsi all'intepretazione dell' anulazione, non si 

 presta però a spiegare la dilatazione centrifuga delle chiazze porpuriche: il che da qualche 

 osservatore fu già fatto rilevare al Radaeli (Truffi): tanto che possiamo concludere 

 che occorre sempre ammettere l'esaurimento delle emorragie ed angiettasie nel centro 

 delle chiazze porpuriche piene, esaurimento che avviene, come dissi più sopra, per un 

 processo distrofico, che si espande in maniera centrifuga. 



Serie VI. Tomo X. 1912-1913. 50 



