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cessi morbosi delle tasche gutturali. In questi processi sopratulto la faringotomia ci è 

 riuscita utilissima, specialmente a scopo diagnostico, e perciò riteniamo opportuno richia- 

 mare su ciò l'attenzione dei colleghi. 



Nelle tasche gutturali, come tutti sanno, si possono avere: raccolte di aria, cioè vere 

 e proprie timpaniti per alterazioni ancora non ben definite della tromba di Pistacchio, 

 per cui essa agisce come una valvola, permettendo la penetrazione dell'aria e impeden- 

 done l'uscita; enfisemi sottomucosi in seguito a lacerazione della mucosa per forti colpi 

 di tosse, secondo Falconio, o prodottasi durante il cateterismo, secondo Gaddi; rac- 

 colte di gas sviluppatosi nell'interno delle tasche nei processi infiammatori con putrefa- 

 zione dell'essudato; idropi congenite, di cui Gurlt e Thomassen hanno descritto qual- 

 che caso; raccolte liquide da processo infiammatorio, le quali possono essere sierose, o 

 catarrali, o purulente, o emorragiche; raccolte catarrali, o purulente, insieme a quanfiià 

 più <> meno rilevante di gutturoliti; neoformazioni infiammatorie (botriomicotiche, ecc.): 

 raccolte di sostanze alimentari passate attraverso comunicazioni anormali fra il faringe e 

 la tasca, prodotte da corpi stranieri, o da schegge dello ioide fratturato, o da processi 

 ulcerati, e più spesso attraverso la tuba di Eustacchio congenitamente ectasica, o resa più 

 ampia da ferite a tutta sostanza o da processi ulcerativi e necrotici dei suoi margini, e 

 tumori nel vero significato della parola. 



In tutti questi diversi processi la diagnosi per il passato presentava per lo più grandi 

 difficoltà e talora era possibile farla soltanto dopo aver aperta la tasca; ora invece ese- 

 guendo la faringotomia è facilissima la diagnosi. di sede ed assai spesso si arriva anche 

 con facilità alla diagnosi di natura del processo. 



Infatti attraverso la breccia faringea, benché per ragioni anatomiche non mollo ampia, 

 è possibile entrare nel faringe degli equini con .due dita ed eseguire direttamente la pal- 

 pazione sulla parete faringea delle tasche, particolarmente nella parie inferiore di esse, 

 che in tutti i casi di raccolte si estende. più in basso del normale. In tal modo le tasche 

 gutturali divengono accessibili ai nostri mezzi di indagine clinica come un organo qual- 

 siasi situalo all'esterno. Così con la palpazione si possono riconoscere lo stato di ripie- 

 nezza delle lasche e la natura del materiale (gassoso, liquido, solido) in esse contenuto. 



Nelie raccolte liquide la diagnosi completa non può risultare che dall'esame del con- 

 tenuto delle tasche. La faringotomia io-tiroidea, rendendo facile il cateterismo delle tasche, 

 permette di completare la diagnosi. 



Glint ber nel J834 propose il cateterismo delle tasche gutturali e consigliò un cate- 

 tere speciale, da introdursi nelle cavità nasali, nell' apertura faringea della tromba di 

 Eustacchio e quindi nella tasca. Ma l'idea del cateterismo è di data molto più antica 

 perchè, secondo affermazioni di Goubaux, quasi mezzo secolo prima era stata concepita 

 da Lafosse, che aveva adoperato nelle esperienze su cadaveri un catetere simile a quello 

 di Glint ber. Taluni clinici ritengono che il cateterismo per la via nasale non sia diffi- 

 coltoso, ne pericoloso, ed arrivano persino ad ammettere che le copiose irrigazione ami- 

 settiche nell'interno della tasca, fatte mediante il catetere, possano, anche se ripetute ad 

 intervalli non brevi, essere sufficienti a combattere processi infiammatori. 



