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Ringer allora non si osseva quasi nessuna modificazione del ritmo ventricolare e ciò 

 è dovuto sopratutto alla presenza del potassio^ che agisee come uno stimolo diretto 

 sul centro eccito-motore del ventricolo. L' arresto diastolico atrio-ventricolare non si 

 manifesta con sicurezza se non quando le condizioni di nutrizione del cuore si allon- 

 tanano il meno che sia possibile da quelle normali; è necessario che, allorquando la 

 legatura del seno ha intercettato gli stimoli fisiologici che scendono al centro atrio- 

 ventricolare, questo non possa ricevere alcuno stimolo abnorme, die può essere rap- 

 presentato molto spesso dal liquido circolante. In un altro mio lavoro precedente (1) 

 ho dimostrato, come cosa molto probabile, che la proprietà automatica del ventricolo, 

 generalmente ammessa, sia piuttosto da riferirsi al fatto che tanto la prima legatura 

 di Stannius che gli altri metodi finora impiegati per mettere fuori di azione il centro 

 automatico del seno sono parimente causa di stimolazioni, le quali arrivando e som- 

 mandosi nel centro eccito-motore ventricolare provocano la scarica funzionale, che si 

 manifesta col ritmo secondario atrio-ventricolare. 



Perciò la conclusione generale degli AA. che cioè la muscarina, modificando la 

 conduzione degli stimoli possa provocare 1' attività automatica del ventricolo del cuore 

 di rana, non può accettarsi come legittima conseguenza delle esperienze surricordate. 



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Nello studio ulteriore dell' azione delle sostanze cardiocinetiche sul centro atrio- 

 ventricolare isolato, si possono riconoscere alcune differenze nelle manifestazioni del- 

 l' attività di questo centro, specialmente nella fase iniziale, differenze che certamente 

 corrispondono a diversità del meccanismo di azione e che possono illuminarci sulle 

 complesse proprietà dei centri intracardiaci finora molto imperfettamente conosciute. 



Comparando insieme il modo di manifestarsi della attività autonoma del centro 

 atrio-ventricolare sotto 1' azione della caffeina, della canfora e delle sostanze digi- 

 taliche si possono riconoscere due tipi di azione eccito-motrice di questi principi. 

 Rimando in proposito alle grafiche della mia precedente comunicazione (2) e precisa- 

 mente alle figure 5, 6 e 7 per la caffeina, 2 e 3 per la canfora e 15-21 per la 

 digitalina, sufficienti a dimostrare il fenomeno, che del resto si presenta con costanza 

 notevole. 



Tali tipi sono i seguenti : a) V uno, che si manifesta in modo spiccato con la 

 caffeina, è caratterizzato dalla progi'essiva diminuzione delle pause fra i diversi gruppi 

 di conti-azioni atrio-ventricolari spontanee (che costituiscono il così detto ritmo secon- 

 dario del cuore dopo la legatura del seno) ; mentre questi gruppi (che possono essere 



(1) L. Beccari. La funzione del seno e l'automatismo del cuore della rana. Mélanges biologi- 

 ques. Livre dédié à Charles Richet. Paris, 1913, pag. 31 e Bull, delle Scienze Mediche. Bologna, 1913, 

 pag. 245). 



(2) I. e. pag. 133 e seg. 



