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t,aneamenl,e, e tale si mantenne fino al 31 dello stesso mese, per comparire di nuovo 

 e persistere quantunque di grandezza un po' minore. 



In questo intervallo di tempo si era manifestata alla radice della coscia destra, 

 che era sempre sede di dolori fin dal momento della ferita ricevuta dal paziente sul 

 campo di battaglia, ima tumefazione che gradatamente occupò tutta la fossa dello Scarpa. 

 Devo aggiungere che la radiografia del bacino, fatta fin dai primi giorni di degenza 

 del malato in Clinica, aveva dimostrata una lesione dell' articolazione coxo-femorale 

 destra con diminuzione di volume ed erosione della testa del femore. 



Il 3 Aprile per il rapido arrrossarsi della pelle, per la comparsa di gas e la 

 febbre alta, fu d' uopo procedere allo svuotamento della raccolta, ciò che feci pra- 



ticando nel triangolo di Scarpa una incisione di circa 12 centimetri con direzione 

 pressoché parallela alla piega dell' inguine. (Vedi figura). L' apertura dette esito a 

 pus e a materie fecali. Fu provveduto poi in seguito a un migliore drenaggio con 

 una contro-apertura alla faccia interna e un' altra alla faccia posteriore della coscia. 

 I tragitti vennero drenati con tubi di gomma. 



Si era in tal modo stabilita in questo soggetto una via di comunicazione tra il 

 lume intestinale e 1' articolazione coxo-femorale destra, comunicazione indubbiamente 

 dovuta al passaggio del proiettile attraverso 1' addome e successivamente attraverso 

 le parti costituenti 1' articolazione. Ciò risultava ad evidenza congiungendo con una 

 linea immaginaria le due cicatrici che rappresentavano il punto d* entrata e quello 

 d' uscita del proiettile stesso. Eravamo perciò in questo caso di fronte a due tramiti 

 attraverso i quali fuoriuscivano i materiali fecali ; uno nella parte inferiore, anteriore 

 e mediana della parete addominale, 1' altro nella fossa dello Scarpa. 



Queste erano le condizioni del nostro infermo, quando mi decisi ad intervenire 

 per guarirlo. 



