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sulla loro origine, sul loro modo di agire ecc. (1). Non si sa ad es. se essi si formino nel 

 sangue od in qualclie determinato viscere, e se questo agisca da solo nella elaborazione 

 di tali prodotti, oppure non intervengano anche altri organi, principalmente quelli a secre- 

 zione interna, che tanta parie, come ognuno sa, hanno in molli fenomeni patologici. 



Che tale ipotesi non sia destituita di fondamento, lo dimostra il fatto della insufficienza 

 surrenale che, specialmente secondo certi Clinici francesi (2), sarebbe assai frequente nella 

 tubercolosi, ed il rapporto fra questa malattia e le funzioni della ghiandola tiroide, ornai 

 bene accertati per molteplici osservazioni (3). 



Ora basterebbe supporre che il virus tubercolare, nelle sue molteplici estrinsecazioni, 

 arrestasse e modificasse fin dal principio il congegno funzionale di uno di questi organi 

 che concorrono alla produzione degli anticorpi per avere la spiegazione del perchè, pure 

 essendo il processo non molto progredito, non possa instaurarsi quel sistema di difesa a 

 cui 1' organismo chiede la sua salvezza nella lotta contro 1' invasione tubercolare. 



Una questione che merita di essere presa in considerazione discutendo la immunità 

 antitubercolare è quella della reazione termica che può seguire alla iniezione dei Vaccini. 



Quando si inietta la tubercolina ad un tubercoloso, questa reazione è costante ed ele- 

 vata. Ma non bisogna dimenticare che la tubercolina è una sostanza eminentemente lossica. 

 anzi contiene dei tossici elaborati dal bacillo tubercolare sopra substrati artificiali total- 

 mente diversi da quello in cui esso cresce nell'organismo animale (4). Inoltre le operazioni 

 chimiche messe in opera per preparare la tubercolina sono molto energiche e tali da 

 alterare profondamente dei composti organici anche resistenti, come pare siano le tossine 

 della tubercolina. Onde si è, non a torto, obiettato che 1' immunità quale può essere data 

 dalla tubercolina, non vale contro i veleni che il bacillo della tubercolosi produce nel corpo 

 ammalato, ma contro le tossine eterogenee contenute nella tubercolina, se è vero che gli 

 anticorpi hanno un valore strettamente specifico rispetto all'antigene introdotto nell'orga- 

 nismo (5). 



Si è discusso molto, agli effetti della immunizzazione, se questa reazione termica data 

 dalla tubercolina sia utile o dannosa. In genere è prevalsa questa seconda opinione perchè 



(1) Cai mette et Massol — Les anticorps tuberculeux et leur ròle dans la défense de 1* orga- 

 nisme contre 1' infection tuberculeuse (Bulletin de l'Institut Pasteur, T. XIV, 1916 n. 2, 3, 4). 



(2) Sergent — L' insuffisance surrenale chez les tuberculeux; in Études cliniques sur la Tuber- 

 culose. Paris, 1919 p. 401 e seg. 



(3) Cfr. le ricerche e le osservazioni di Gilbert et Castaigne, di Saathoff, di Bialocur, 

 di Héllos, di Frugoni e Grixoni ecc. 



(4) Hayek — Das Tnberkolose - Problem.. Berlin 1920, pag. 164. 



(5) Much — Immunità!; in: Handbuch der Tuberkulose, Bd. I p. 316, Berlin 1914. 

 Loewenstein — Uber Tuberkulinpreparàte zu diagnostiscben und Heilzwecken in: Kraus und 



L evadi ti, op. cit. voi. cit. p. 355. 



Dessau G. — Uber die biologischen Vorgànge bei der Tuberkulinbehandlung. Munnch. med. 

 Wochenschr., 1917, p. 323. 



Rosse 1 — Cap. Tuberkulose in Friedberger u. Pfeìffer. Lehrbuch der Mikrobiologie, voi. II, 

 Jena 1919, p. 462-463: 



