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supposizione che essi siano dovuti ad infezioni secondarie, le quali non mancano mai nella 

 tubercolosi polmonare avanzata. 



È noto del resto che le alte febbri, i sudori notturni, il dimagramento ecc., che danno 

 il quadro clinico della tisi alle forme di tubercolosi polmonare avanzata, sono da molti 

 Clinici riferiti all' intervento di altri bacterii e non all' azione esclusiva del bacillo 

 tubercolare. 



Tale interpretazione mi sembra sufficiente a spiegare i fatti; non escludo però che 

 alcuni di essi potrebbero rientrare nei complessi fenomeni dell' anafilassi, argomento molto 

 dibattuto a proposito della tubercolina e non ancora ben definito. 



Nella questione della immunità antitubercolare un punto importante inerita di essere 

 considerato: quello del valore e della durata di tale immunità. 



Nella lotta contro le malattie infettive l'ideale che il medico si prefigge è quello di 

 trovare sostanze che uccidano i germi patogeni senza nuocere all' organismi! in cui essi 

 svolgono la loro azione deleteria. Questo scopo è sfato chiaramente indicato dal Va 1 1 isner il 

 che fu (come in altro luogo (1) ho dimostrato) un vero precursore della dottrina del con-l 

 tagio animato in una magistrale lettera sul male contagioso dei buoi, la quale, con poche 

 variazioni, potrebbe essere scritta ai giorni nostri e dovrebbe essere présente a chi si oc- 

 cupi di tali argomenti, se gli Italiani, troppo facili ammiratori delle scoperte più o meno 

 autentiche degli stranieri, non fossero spesso ignari e dimentichi e talora perfino sprezza- 

 to ri delle vere e grandi glorie della loro Patria. 



Scrive dunque il sommo naturalista: « basterebbe trovate un solo rimedio, anche sem- 

 « plice e plebeo, e che forse nasce nell' orticello dei poveri, che fosse uno specifico veleno 

 « alla cagione morbosa animata e non nocivo al corpo, dove soggiorna, che si sarebbe tro- 

 « vate il vero antidoto della peste. » 



Questo scopo è quello che si prefigge la chemolerapia, e su questa via (come ho ri- 

 cordato in principio) mi ero io pure messo, additando nei composti Cianici delle sostanze 

 capaci non di uccidere i bacilli della tubercolosi, ma di neutralizzare le tossine da loro 

 prodotte nell'organismo: conche si giungerebbe allo stesso risultalo di rendere inoffensivi 

 i bacilli tubercolari. 



Le difficoltà però sono molte anche su questa via e, malgrado alcuni promettenti ri- 

 sultati finora ottenuti, si deve riconoscere che la meta non è ancora stata raggiunta e forse 

 non è tanfo vicina. 



Poiché non bisogna dimenticare che i bacilli della tubercolosi sono capaci di vivere e 

 di adattarsi a crescere anche in liquidi che parrebbe dovessero riuscire loro nocivi in alto 

 grado. Esperienze antiche e recenti hanno luminosamente dimostrato ciò (2). Le sostanze 



(1) G. Mar ti notti . Patologia generale delle malattie infettive, in: Cantarli e Maragliano. Trat- 

 tato Italiano di Patologia e Terapia Medica (p. 80-81). 



(2) Vi He mi n. Action de quelques agents chimiques sur le dévoloppement du bacillo de la Tu- 

 berculose (in: Etudes espéri mentales et cliniques sur la Tuberculose, tome II, Premier fascicule, p. 237, 

 Paris 1868.) 



