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N. 10888 — Adolfo Giuliani di 9 .unii, da Bologna, ha riportato una morsicatura sulla gamba 

 dèstra il 27 Aprile 1917 da un cane accertato idrofobo. Si presenta il 30 Api-ile e vi. -ne curato nel 

 modo consueto, normale. Il 12 Maggio è sorpreso da febbre altissima con fenomeni nervosi gravi, se 

 non caratteristici della rabbia. Si eseguisce la puntura lombare e col liquido cefalo rachideo si inocu- 

 lano due conigli, l'uno sotto la dura madre, l'altro nella camera anteriore. Il 1° presenta paralisi in 

 Cf giornata e muore in 7. a II 2° dopo una incubazione di 19 giorni muore con la paraplegia caratte- 

 ristica in 20° giornata. 



Deve ritenersi che in questo caso fosse il virus fìsso della vaccinazione quel che si 

 trovava nel liquido cefalo rachideo del morsicalo, oppure che altri germi come le forine 

 diplococciche che accompagnano spesso il virus l'abbico, avessero prodotto l'infezione del 

 coniglio? Io non credo in una interpretazione di questo genere, lo sviluppo caratteristico 

 in seguilo alla inoculazione endoculare mi fa ritenere che il virus dello speco vertebrale 

 fosse quello della morsicatura del cane abbreviante la sua incubazione per via endocranica 

 forse in coniglio più giovine del consueto. 



Gi resterebbe ora da svolgere qualche considerazione sui ri lardi massimi al presentarsi 

 in cura e sulla intensità massima delle morsicature riportate. 



Vogliamo però trattenerci brevemente su questi punii senza ricorrere ad un esame 

 circostanziato dei casi relativi. Abbiamo visto che furono frequenti le cure eseguile poche 

 ore dopo avvenuta la. morsicatura, ma enormemenle più frequenti i casi in cui i morsicali 

 si presentarono con ritardo variabile da una settimana a due o tre. Da tre settimane in 

 su i casi sono più rari, ma abbiamo notato rilardi al di là di 40, 50 fino a 63 giorni. 

 Nelle descrizioni che abbiamo riportato si trovano già esempi di sviluppo della malattia 

 per ritardi fino a 36 giorni, e di decessi avvenuti dopo pochi giorni di cura appunto perchè 

 troppo lungo era sfato il ritardo a presentarsi al nostro Istituto. 



Per quanto riguarda esempi importanti di intensità notevole dell'infezione l'abbica, si 

 possono certamente qua e là nelle descrizioni fatte trovare casi che meriterebbero speciale 

 menzione, ma oltre a quelli mi limito qui a riportarne uno che è molto interessante. 



N. 9307 — Vito Fornari di 12 anni, da Spila mberto, ha riportato il 4 Ottobre 1913 morsicature 

 multiple sulla testa, sul 1' avambraccio sinistro, sulla gamba sinistra e sul piede destro da un cane ac- 

 certato idrofobo mediante esame istologico del cervello. Le ferite sommavano a quaranta, oltre al- 

 l'asportazione del padiglione auricolare sinistro. Sei ferite a spessore di tessuti molli si contavano sul 

 collo e nella gamba si notava strappamento dei muscoli dall'inserzione tendinea!! 



Pei' fortuna il ragazzo si presentò il giorno successivo, si iniettarono ogni giorno e per un mese 

 di seguito dosi doppie di emulsione di midolli, arrivando già dopo 2 giorni ai virulenti. I cicli parti- 

 rono non dal 6 ma dal 5 e si alternarono iniezioni ipodermiche di 7 ce. di siero antirabico. La cura 

 terminò il 13 Novembre 1913, ma il 4 Novembre si procedette ad una puntura lombare per saggiare 

 eventualmente la virulenza del liquido cefalo rachideo. 



Il liquido era limpido come normale, ma inoculato nel bulbo oculare di coniglio trasmise la rabbia 

 con una incubazione di 20 giorni e la morte al 21.° Col cenno di questo caso tanto grave mi ritengo 

 esonerato dalla descrizione di altri che pure rappresentano una eloquente dimostrazione della efficacia 

 della cura antirabica. 



