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maiala ricorso invano a medici che la curarono con unguenti. Il prof. Albertoni, diagnosticata la 

 sua affezione, la sottopose per tre anni ad applicazioni galvaniche die migliorarono notevolmente le 

 sue condizioni, sicché essa per circa dodici anni stette discretamente. Prima della cura elettrica aveva 

 osservato più volte che nel polpastrello del dito medio della mano sinistra si era andato formando una 

 crosta, che in pochi giorni cadeva, e lasciava la pelle in condizioni normali. Anche tale fatto cessò con 

 la cura elettrica. 



Duo anni or sono però i disturbi ricomparvero; questa volta la malata oltre ai fenomeni suddetti 

 avvertiva senso di intorpidimento e di formicolio, seguiti da un dolore fortissimo die dalle mani si 

 estendeva per tutto il braccio fino alla spalla. Inoltre in questo ultimo anno non ha notato alcuna sosta, 

 o meglio alcuna attenuazione dei dolori durante la stagione estiva, cosa che invece aveva osservato 

 nei primi anni di quest'affezione. Le mani, e più specialmente la loro porzione palmare, sono notevol- 

 mente indurite. In questi ultimi mesi poi la nostra paziente ha sentito che anche i piedi si intorpi- 

 discono durante la notte, specie se poggia con essi sul terreno freddo. 



La sensibilità di contatto e la dolorifica sono ben conservate anche nelle dita delle mani dove non 

 si scoprono [muti per il caldo e per il freddo. 



Fig. 7. . 

 Tugnoli Olimpia. — Punti per il freddo (T. H- 5°). 

 Le parti tratteggiate indicano il senso di contatto 

 ben conservato. 



Fig. S. 



Tugnoli Olimpia. — Punti per il caldo (T. -+- 42°). 



I.e parti tratteggiate indicano il senso di contatto 



ben conservato. 



Le alterazioni funzionali dei punti termici nella malattia di Raynaud sono adunque 

 ben dimostrate dai casi osservati e più o meno estese ed importanti a seconda dei casi 

 e della gravità della malattia, come risulta dalle figure. Diminuzione e scomparsa dei 

 punti termici si trovano anche dove la pelle ha caretteri normali e non si può parlare 

 quindi semplicemente di un effetto secondario. Quantunque in alcuni casi la sensibilità 

 di contatto fosse indebolita, come si vede quando per esempio le mani siano state molto 

 raffreddate, non si può parlare di ottundimento generale della sensibilità. Anzi la sen- 

 sibilità dolorifica in questi malati è esagerata, cosicché si lagnano di dolori vivi se la 

 temperatura si abbassa; il che costituisce un carattere differenziale di notevole impor- 

 tanza rispetto alla siringomielia. 



Resta adunque acquisito un nuovo fatto importante alla sintomatologia della malattia 

 di Raynaud, la lesione dei punti termici. 



Si può obbiettare che il senso termico in casi della malattia di Raynaud viene 

 notato come normale, ma conviene tener presente che esso veniva esplorato col metodo 

 di portare a contatto di estese parti della mano acqua a diverse temperature, per cui 



