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in corrispondenza ilei punto operato e in fondo ad esso una grossa cicatrice irregolarmente 

 fusiforme, sollevamento del costato sinistro durante le inspiraziom' meno accentuato di quello 

 del costato destro ed alterazione di respiro per enfisema polmonale ; ma al trotto prolungato 

 anche per alcune ore l' animale non mostrava affanno notevole. 



Desiderando rilevare la estensione dell' aderenza pleurica e le alterazioni del polmone, 

 domandammo la cessione del cavallo alla Clinica a scopo di studio. L'Amministrazione militare, 

 in considerazione anche del fatto che l'animale era affetto da bolsaggine, accolse favorevol- 

 mente la domanda. 



Il cavallo fu utilizzato per diverse operazioni à scopo sperimentale ed il 30 Marzo fu 

 abbattuto. 



Dal protocollo di autopsia togliamo i seguenti dati. Le due pleure, parietale e viscerale, 

 erano a sinistra estesamente saldate. Il margine superiore del polmone aderiva completamente 

 alla parete dalla 3 a alla 15 a costa, il margine inferiore dalla 8 a alla 15* costa. L'aderenza, la 

 quale aveva una forma irregolarmente triangolare, misurava l'altezza massima di 40 cm. a 

 livello della 10 costa, la larghezza di 45 cm. vicino alla colonna vertebrale, di 30 cm. a metà 

 circa dell'altezza e di 10 cm. nella parte più inferiore. Il margine superiore del polmone per 

 una profondità da 5 a 7 cm. era trasformato in connettivo fibroso, al quale succedeva con limite 

 di demarcazione quasi netto il tessuto polmonale. In tutto il resto del polmone prossimo all'a- 

 derenza non si notavano alterazioni apprezzabili. 



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In seguito ad una ferita penetrante, accidentale, delle pareti toraciclle degli animali dome- 

 stici si sviluppa per lo più una pleurite diffusa perchè 1' agente feritore, ordinariamente molto 

 sporco, inocula microrganismi piogeni e settici assai virulenti. Perchè si formi un processo 

 infiammatorio e suppurativo circoscritto è necessaria, oltre alla presenza di germi in scarsa 

 quantità e dotali di poca virulenza ed alla notevole resistenza dell'organismo, la forma- 

 zione sulla pleura, attorno al punto ferito, di un coagulo sanguigno o di un essudato 

 fibrinoso che, stabilendo rapporti di continuità fra pleura parietale e viscerale, separino il 

 resto del sacco pleurico dal inondo esterno. Il coagulo e 1' essudato subiscono un processo 

 di rammollimento, di fusione, per l'azione dei microrganismi e dei loro prodotti, il quale 

 comincia nella parte centrale, in corrispondenza cioè della ferita, mentre sulla pleura per 

 l'irritazione determinata dai prodotti microbici, da quelli del disfacimento cellulare, dal- 

 l'essudato e dal coagulo, che agiscono come corpi estranei, avviene sfaldamento endote- 

 liale e si sviluppa un processo infiammatorio, il quale verso la parte periferica del foco- 

 laio, dove il foglietto parietale e quello viscerale (.ornano ad essere vicini, è a carattere 

 produttivo e determina tutto attorno un'aderenza. Questa limita quindi nel cavo pleurico 

 una cavità di nuova formazione, il cui contenuto acquista più o meno presto i caratteri 

 di materiale purolento-icoroso per gli agenti piogeni e settici che possono essere stati tra- 

 sportati dal corpo feritore e che vengono aspirati insieme all'aria attraverso la ferita 

 durante gli atti inspiratori. 



L'uscita continua di questo materiale man mano che si forma attraverso la ferita, la 

 quale gradatamente si trasforma in un tragitto fistoloso, rende meno facile la distruzione 

 della barriera limitante l'empiema. Questa barriera, con la trasformazione del proprio 

 tessuto di granulazione in connettivo fibroso e talora in cartilagine ed in osso, diventa 



